Введение в гипноз - Япко Майкл - Страница 45

184

Отреагирование может проявляться многими способами например плачем, гипервентиляцией, дрожью всего тела (или его частей), истерическим монологом, преждевременным выходом из гипноза, галлюцинациями, аутичным раскачиванием. Такие типы поведения — явное доказательство того, что отреагирование наступило, но необходимо подходить к ним осторожно и с чувством. Первая и самая важная вещь о какой нельзя забывать это попросить клиента описать свой опыт. Дайте защитные внушения и применяя формулу "акцептации и использования" помогите загипнотизированному сохранить психическое равновесие. Больной поделился с вами определенной информацией и глупо не использовать этот момент. Не сдерживайте отреагирования, а помогите клиенту обрести новый взгляд на всю ситуацию. Ведь именно для этого и существует терапия. Вы не в состоянии изменить прошлого, но можете изменить отношение клиента к нему.

Примените успокаивающие внушения, даже если реакция клиента будет совершенно неожиданной, то вы уже знаете — нужно ждать сюрпризов. Говорите голосом уверенным и спокойным. Обычно лучшее, что вы можете предпринять это применить гипноз для выяснения и завершения дела. Даже если прошло время, отведенное для конкретного клиента, ваша ответственность за него не заканчивается. Вы должны быть уверены в том, что этот человек обрел контроль над собой.

Если гипнотизируемый выявит информацию с которой, по какой-то причине вы не можете справиться, вы должны позаботиться о том, чтобы он попал к подходящему специалисту (Crasilneck, Hall, 1985; Feldman, 1985; Hammond, 1990; Kroger, 1977; Spiegel, Spiegel, 1987; Spiegel, 1993; Yapko, 1992).

ПРОБЛЕМЫ ЭТИКИ

Представленные трудности, которые могут возникнуть во время проведения гипноза, косвенно указывают на необходимость формального образования терапевта в области динамики человеческого поведения, проявления уважения к интегральности каждого человеческого существа и обретение знаний о собственных ограничениях, осложняющих планирование терапевтических интервенций.

185

Как терапевтом вами должно руководить лишь благо ваших клиентов, а свое понимание человеческой природы и способность интерперсонального воздействия необходимо использовать творчески. В связи с вышесказанным, этические вопросы я представлю в сокращении.

1. Главное — помогать, а не вредить. Если вы чувствуете, что по каким-то причинам не можете правильно вести работу с конкретным человеком или представленной проблемой, честно решите, не было бы лучше передать клиента кому-то другому. И в случае необходимости сделайте это.

2. Долг терапевта учиться, а не хвастаться. Гипноз годиться для обоих этих целей, я однако надеюсь, что гипнотические явления, индукции которым вы обучаетесь, будут применены и\или продемонстрированы исключительно в клинических или учебных условиях.

3. Старайтесь как можно точнее определить свои отношения с клиентом, а также тип интервенции, ее время, цену, цели, принципы оценки и т.д. Включение в это клиента и объяснение ему определенных вопросов, конечно положительно повлияет на ваши отношения.

4. Не завышайте и не принижайте свою компетенцию. Человеческие проблемы относятся к исключительно сложным и их нельзя свести к книжным формулировкам. Когда вы осознаете, что слишком мало знаете некую проблему, необходимо передать клиента тому, кто сможет ему помочь.

5. Иногда лучшим выходом вы посчитаете неверно проинформировать клиента и\или применить косвенные техники. Будьте осторожны — эти методы могут помочь клиенту, но могут подействовать как часовая бомба. Старательно обдумайте свою методику и приготовьте другой вариант для каждого ее элемента.

6. В случае необходимости воспользуйтесь помощью соответственно подготовленных специалистов. Например, если вы сами не является врачом широкого профиля, при работе с симптомами органического происхождения вы должны иметь соответствующую медицинскую под-

186

держку. Занятия медициной (психологией, диетологией и т.п.) без диплома или необходимых знаний совершенно безответственно.

Еще раз напоминаю, ни в коем случае не выходить за границы своей компетенции. Применение гипнотических техник без соответствующей базы потенциально опасно, а нанести травму пациенту из-за собственного незнания непростительно (Frauman, Lynn, Brentar, 1993; Gravitz, Mallet, Munyon, Gerton, 1982; Sheehan, McConkey, 1993;Steere, 1984; Wall, 1991; Zeig, 1985).

ИТОГ

Концепции и техники, представленные в этой главе, относятся к важнейшим во всей книге. Я надеюсь, что они помогут вам стать весьма чувствительными к вопросам ответственного проведения гипноза.

Гипноз может быть весьма ценными инструментом, а его применение в медицине будет тем шире, чем большее понимание продемонстрируют терапевты, занимающиеся этой методикой.

ЛИТЕРАТУРА

Brentar, J., Lynn, S., Carlson, В., Kurzhals, R. (1992). Controlled research on hypnotic aftereffects: The post-hypnotic experience questionnaire. W: W. Bon-gartz (red.), Hypnosis: 175 years after Mesmer (s. 179-201). Konstanz, Germany: University of Konstanz Press.

Crasilneck, H., Hall, J. (1985). Clinical hypnosis: Principles and applications. Orlando: Grune & Stratton.

Feldman, S. (1985). Abreaction revisited: A strategic and interpersonal perspective. W: J. Zeig (red.), Encksonianpsychotherapy, 1.1, Structures (s. 338-358). New York: Brunner/Mazel.

Frauman, D., Lynn, S., Brentar, J. (1993). Prevention and therapeutic management of „negative effects" in hypnotherapy. W: J. Rhue, S. Lynn, I. Kirsch (red.), Handbook of clinical hypnosis (s. 95-120). Washington, DC: American Psychological Association.

Gravitz, M., Mallet, J., Munyon, P., Gerton, M. (1982). Ethical considerations in the professional applications of hypnosis. W: M. Rosenbaum (red.), Ethics and values in psychotherapy: A guidebook, New York: Free Press.

187

Hammond, D. (red.). (1990). Handbook of suggestions and metaphors. New York: Norton.

Judd, F., Burrows, G., Dennerstein, L. (1985). The dangers of hypnosis: A review. Australian Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, /3,115.

Kleinhauz, M., Beran, B. (1984). Misuse of hypnosis: A factor in psycho-pathology. American Journal of Clinical Hypnosis, 26, 283-290.

Kroger, W. (1977). Clinical and experimental hypnosis. Philadelphia: Lippincott.

MacHovec, F. (1986). Hypnosis complications: Prevention and risk management. Springfield, IL: C.C. Thomas.

Orne, M. (1965). Undesirable effects of hypnosis: The determinants and management. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 13, 226-237.

Rosen, H. (1960). Hypnosis: Applications and misapplications. Journal of the American Medical Association, 17, 5, 976-979.

Sheehan, P., McConkey, K. (1993). Forensic hypnosis: The application of ethical guidelines. W: J. Rhue, S. Lynn, I. Kirsch (red.), Handbook of clinical hypnosis (s. 719-738). Washington, DC: American Psychological Association.

Spiegel, D. (1993). Hypnosis in the treatment of post-traumatic stress disorders. W: J. Rhue, S. Lynn, I. Kirsch (red.), Handbook of clinical hypnosis (s. 493-508). Washington, DC: American Psychological Association.

Spiegel, H., Spiegel, D. (1987). Trance and treatment: Clinical uses of hypnosis. Washington, DC: American Psychiatric Press.

Steere, J. (1984). Ethics in clinical psychology. London: Oxford University Press.

Wall, T. (1991). Ethics - The royal road to legitimacy. American Journal of Clinical Hypnosis, 34, 73-78.

Weitzenhoffer, A. (1989). The practice of hypnotism (t. 2). New York: John Wiley & Sons.

Yapko, M. (1992). Hypnosis and the treatment of depressions. New York: Brunner/Mazel.

Zeig, i. (1985). Ethical issues in hypnosis: Informed consent and training standards. W: J. Zeig (red.), Ericksonian psychotherapy, 1.1, Structures (s. 459-473). New York: Brunner/Mazel.

188

Глава 25