Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия - Коллектив авторов - Страница 405

Фитотерапия

Лечение лекарственными растениями широко используют в комплексной терапии хронического колита. Лекарственные травы обладают противовоспалительным и болеутоляющим действием, влияют на моторную функцию, уменьшают метеоризм.

Противовоспалительным действием обладает сбор из равных частей зверобоя, тысячелистника, пустырника, спорыша, крапивы, пастушьей сумки. Для приготовления данного сбора необходимо взять 5 ст. л. этой смеси, залить 1 л кипятка, кипятить 3 мин, настаивать 5 ч, процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Сбор, уменьшающий явления метеоризма . Для его приготовления требуется: листья подорожника – 40 г, корень аира – 10 г, трава чабреца – 40 г, цветки календулы – 10 г, трава полыни – 5 г, трава зверобоя – 40 г, трава хвоща полевого – 10 г, трава тысячелистника – 20 г, мята – 10 г, семена укропа – 30 г. Из полученного сбора необходимо взять 2 столовых ложки данной смеси, которые необходимо заварить 0,5 л кипятка, настоять 2 ч, процедить через марлю и принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 1–1,5 месяца.

Метеоризм уменьшает также прием настоев из следующих лекарственных растений: травы зверобоя, цветков ромашки, укропа, ягод черной смородины, спорыша, семян тмина, мяты. Для приготовления настоя необходимо взять 2 ст. л. смеси этих компонентов, с вечера засыпать в термос, залить 0,5 л кипятка, всю ночь настаивать в термосе, на следующий день начинать принимать в теплом виде по 1/4—1/2 стакана 3–4 раза в день в течение 3–4 недель.

Фитотерапию назначают также с учетом типа нарушений моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника и пассажа кишечного содержимого.

При хроническом колите, который сопровождается диареей, рекомендуют применять настои из лекарственных растений, которые обладают вяжущим, противодиарейным свойством. К ним относятся ольховые шишки, плоды черники, черемухи, кора дуба и др.

При хроническом колите, который сопровождается запорами, рекомендуют применять настои из лекарственных растений, которые обладают послабляющим свойством, к ним относятся кора и ягоды крушины, алоэ, корень ревеня, александрийского листа, картофельный сок, морская капуста.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапию назначают с учетом фазы заболевания, типа нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника, типа дискинезии толстого кишечника, а также с преобладанием клинической симптоматики и сопутствующих заболеваний. Физиолечение назначают после стихания явлений выраженного обострения.

В период обострения хронического колита можно применять тепловые процедуры . Эти процедуры приводят к уменьшению воспалительных изменений в кишечнике, обладают антиспастическим действием, улучшают всасывание в тонком кишечнике. Физиотерапия рекомендуется человеку с хроническим колитом в период обострения: это грязеиндуктотермия на 10–15 мин через день, курс лечения 10–12 процедур. Можно применять электрофорез грязи.

Применяются также аппликации озокерита с температурой 42–45 °C, через день, продолжительность процедуры 30–40 мин, курс лечения 10–12 аппликаций. Аналогично используют аппликации с парафином .

Противопоказания для грязе– и торфолечения следующие: выраженное обострение хронического колита, фибромиома матки, геморроидальные кровотечения, аденома предстательной железы, дивертикулез и полипоз кишечника.

С противовоспалительной целью в период обострения назначают электрофорез кальция хлорида , в случае выраженного болевого синдрома – электрофорез с новокаином .

Вне периода обострения назначают бальнеотерапию, лечебную физкультуру, массаж живота .

При гипомоторной дискинезии следует принимать душ Шарко, подводный душ с массажным эффектом, контрастные ванны, циркулярный душ, восходящий.

Санаторно-курортное лечение

В санаторно-курортном лечении применяют общие минеральные ванны. Теплые ванны из минеральной воды, обладающие общеуспокаивающим действием, способствуют расслаблению брюшной стенки и гладкой мускулатуры внутренних органов и кишечника. Минеральные воды широко используются для ректальных процедур. Санаторно-курортное лечение человеку с хроническим неязвенным колитом назначается только в период ремиссии при условии, что у больных не наблюдаются дизентерийные палочки, паразиты. К главным лечебным факторам в санатории и на курортах относят: лечебное питание, физиотерапевтическое лечение, применение минеральных вод (употребляются внутрь и используются для бальнеотерапии), грязелечение, лечебная физкультура, массаж, фитотерапия.

Противопоказаниями для санаторно-курорт ного лечения являются следующие:

1. Тяжелый хронический колит с выраженным недостатком массы тела, анемия, значительная белковая и витаминная недостаточность.

2. Истощающие поносы.

3. Бацилло– и паразитоносительство.

4. Частые и выраженные обострения заболевания.

5. Повторяющиеся кишечные кровотечения на почве геморроя.

6. Лечебную физкультуру рекомендуют больному человеку по мере ликвидации обострения процесса, с ее помощью укрепляются мышцы брюшной стенки, а также нормализуется опорожнение кишечника. Человеку с хроническим колитом рекомендуют комплексные упражнения : дыхательные, общеукрепляющие, для мышц брюшного пресса, для усиления оттока крови из малого таза. Особенно полезны пешеходные прогулки, езда на велосипеде, систематическая ходьба, лыжные прогулки, которые улучшают течение обменных процессов, нормализуют деятельность органов кровообращения и дыхания, положительно влияют на функциональное состояние кишечника и на функциональное состояние нервной системы.

Массаж назначается только после ликвидации обострения хронического колита. Больному назначается общий массаж, а также массаж и самомассаж живота. Можно проводить массаж живота в положении больного лежа на животе с полусогнутыми ногами. Сначала делают поглаживание по часовой стрелке до получения расслабления мышц живота, после этого легкое разминание и растирание мышц живота. Массаж заканчивают поглаживанием. Длительность 10–15 мин.

Минеральные воды

Лечение минеральными водами оказывает следующие положительные эффекты:

1) обладает положительным рефлекторно-гуморальным влиянием на кишечник, гастроинтестинальную систему и другие органы системы пищеварения;

2) обладает противовоспалительным действием;

3) повышает выделительную функцию слизистой оболочки толстой кишки;

4) усиливает регенераторную способность слизистой оболочки тонкой и толстой кишок;

5) восстанавливает моторно-эвакуаторную функцию кишечника.

...

Минеральные воды назначают больным с учетом основного заболевания, сопутствующих болезней органов пищеварения, секреторной функции желудка, моторно-эвакуаторной функции кишечника и желчного пузыря.

При хроническом колите с запорами используют минеральные воды высоко– и среднеминерализованные, которые содержат ионы магния, сульфатов, большое количество газов и стимулируют перистальтику кишечника («Ессентуки» № 17, «Смирновская», «Славяновская»). Минеральную воду принимают по 1 стакану 3 раза в день, но высокоминерализованную воду – по 1/2 стакана 3 раза в день; вода должна быть комнатной температуры (около 20 °C).

При хронических колитах с поносами используют минеральную воду маломинерализованную, богатую кальцием, ионами гидрокарбоната, со слабой концентрацией углекислого газа («Ессентуки» № 4, 20). Минеральную воду принимают в небольших количествах – по 1/4—1/2 стакана 3 раза в день (3–4 мл воды на 1 кг массы тела больного), температура воды – 40–45 °C.

При преобладании поносов и увеличении их за сутки число приемов воды уменьшают, делают перерыв на 1–2 дня или отменяют ее совсем.

Прием минеральной воды по отношению к приему пищи зависит от состояния желудочной секреции и кислотообразующей функции желудка: при пониженной секреции и кислотности желудочного сока воду рекомендуют употреблять за 20 мин до еды. При нормальной секреции и кислотности желудочного сока рекомендуют употреблять за 40 мин. При повышенной секреции и кислотности желудочного сока рекомендуют употреблять за 1–1,5 ч.