Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 93

“\

^-

л/ ^CH.i

^ y-CH-CHa-N;^/T> .1/^50,

^^=/ \сн

^ \СНз

Синонимы: Metaproterenolsulfat, Novasmasol, Orciprenalini Sulfas.

По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к

изадрину (основание алупента отличается от изадрина лишь расположением

гидроксильных групп при фенольном ядре).

Является стимулятором р-адренорецепторов. По сравнению с изадрином

оказывает несколько менее сильное, по более продолжительное бронхорас-

ширяющее действие; имеются указания, что алупент более избирательно

действует на Р-адренорецепторы бронхов (рц-адренорецепторы), чем сердца.

Основные показания для применения такие же, как для изадрина, Для купирования приступов бронхиальной астмы назначают взрослым

внутривенно ] мл 0,05% раствора (0,5 мг)-вводят медленно (в течение

3 минут), или внутримышечно, или подкожно по 0,5-1 мг (1-2 мл 0,05%

J r*i . ^ ^ “

‘ Си.: Ф. Б. В отча л, С. С. Г ригоро в. Кардиология, 1968, т. 8, № 2, с. 123, АДРЕНОМИМЕТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА 227

раствора). Детям вводя г внутримышечно или подкожно по 0,2-0,5-1 мл

(от 0,1 до 0,5 мг) в зависимости от возраста.

Можно применять препарат для ингаляций в виде аэрозоля (2% рас-

твор): 10-15 вдыханий для взрослого, 5-10 вдыханий для детей.

При длительной терапии назначают алупент в виде таблеток (по 0,02 г

в таблетке): взрослым по ‘/з-1 таблетке, детям по V<-‘/2 таблетки 3-4 раза в день.

При атриовентрикулярной блокаде ‘ применяют препарат с осторожно-

стью, вводя медленно внутривенпо 0,5-1 мл 0,05% раствора, или внутри-

мышечно, или подкожно 1-2 мл; при необходимости вводят препарат пу-

тем медленной внутривенной инфузии (5-20 мг в 250 мл изотонического

раствора хлорида натрия со скоростью 8 капель в минуту).

Для профилактики приступов Морганьи-Эдемса-Стокса, при абсо-

лютной брадиаритмии и при интоксикации препаратами наперстянки назна-

чают внутрь по ‘/а-1 таблетке (взрослым) 6-10 раз в день, меняя дозу и

частоту приемов в зависимости от ритма сердца.

Возможные побочные явления такие же, как при применении изадрина.

При внутривенном введении возможно понижение артериального давления.

Формы выпуска: ампулы по 1 мл 0,05% раствора (0,5 мг), 2% раствор

для аэрозоля во флаконах по 20 мл и таблетки по 0,02 г.

Хранение: список Б.

Препарат поступает из Социалистической Федеративной Республики

Югославии.

8. НАФТИЗИН (Naphthyzinum).

2-(а-Нафтилметил)-имядазолина нитрат:

N-г

\i^

b

НМОз

\ \

Нитрат (или соответствующий гидрохлорид) выпускается за рубежом

под названиями: Санорин (Ч), Benil (Ю), Imidin (Г), Naphazolinuin, Pri<

vin, Rhinazin, Sanorine (Ч) и др.

Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок.

Трудно растворим в воде, растворим в спирте.

По действию близок к симпатомиметическим аминам: возбуждает адре-

нореактивные системы, вызывает сужение периферических кровеносных со-

судов и повышение артериального давления, расширяет зрачки. Сравни-

тельно с адреналином и мезатоном оказывает более продолжительное сосу-

досуживающее действие. В связи с сосудосуживающими свойствами оказы-

вает при нанесении на слизистые оболочки противовоспалительный эффект.

Применяют при ринитах (главным образом острых, реже - при хрони-

ческих), сенном насморке и других аллергических заболеваниях полости

носа, для облегчения риноскопия, при воспалении гайморовых полостей, для

остановки носовых кровотечений, при аллергических конъюнктивитах. Мо-

жет также применяться для замедления всасывания местноанестезирующих

веществ.

При ринитах вводят взрослым 1-2 капли 0,05-0,1% раствора или 0,1%

эмульсии 2—3 раза в день. Детям от 1 года назначают по 1-2 капли 0,05%

или 0,025% раствора. Детям грудного возраста в связи с возможностью пе-

редозировки назначать пафтизин не рекомендуется. При носовых кровоте-

чениях применяют тампоны, смоченные 0,05% раствором. При конъюнкти-

витах вводят в конъюнктивальный мешок 1-2 капли 0,05% раствора.

‘ См. Иладрин,

8*

атеросклерозе, показан при гипертонии, тахикаолии

^рма выпуска: раствор (0025>/ пп.о сраженном

^ ^^^!- ^^ по 10 “.

Р,ес^^ з

сосудосуживающийТг^- ^^^

эффект.

“^ии ни флаконах no in i rr

^^^n^^S

^^^T^^’^^”^-

^^^^^

^“cTo^^^J^e^^- ^-e”mo”n

Применяют п^^ит^ ^^Ї” ^ “афтизину.

Вводят взрослым по 2-3 капли 0 1 о/ Маниях полости

^0^0^^-“Ї ‘ ^^Г^^Г^ ^-У носа

При прим1^^””^”Распылптел^(^^то’р^ > ^. Взрос.

^^)”” ^^ < -су и

^^^^^—^пафтизипа. “-^-^-

^^?^ ” ” Ї^ ^^^ -

“^”^По-кой Народной Республики.

‘ ^^НЕРГИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА

^^

“ремя адреноблокирую-

взрослых

АНТИАДРЕНЕГГИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА 229

шими веществами (адреноблокаторы или адренолитикн); б) нарушением

накопления и выделения медиатора нервными окончаниями; этот эффект

осуществляется симпатолитическими веществами; в) нарушением процесса

образования медиатора.

В отличие от ганглиоблокирующих веществ антиадрепергическне веще-

ства прерывают проведение эфферентного нервного возбуждения, действуя

постганглионарно, не влияя на передачу возбуждения в ганглиях.

Антиадренергические вещества нашли широкое применение в мглипчч-

ской практике в качестве сосудорасширяющих, гипотензиспых к других

лекарственных средств.

а) Адреноблокирующие вещества

Адреноблокирующие вещества в зависимости от преобладания их влия-

ния на (1- или Р-адренорецепторы делят на а- и Р-адреноблокаторы.

Представителями первой группы являются фентоламин, тронафен, гид-

рированные производные алкалоидов спорыньи и другие вещества. Выра-

женной а-адреноблокирующей активностью обладают аминазин и некото-

рые близкие к нему производные фенотиазина (дипразин и др.). Ко второй

группе относятся анаприлин (пропранолол) и другие препараты.

Действие а-адреноблокаторов не совпадает полностью с блокадой нерв-

1!Ы< импульсов, поступающих по постганглионарным симпатическим волок-

нам, так как эти вещества блокируют главным образом стимулирующие

эффекты, связанные с возбуждением а-адренорецепторов (сужение сосудои, сокращение радиальной мышцы радужной оболочки и т. п.); тормозящие же

аффекты (например, расслабление гладкой мускулатуры бронхов и кишеч-

ника) сохраняются. Не прекращается также стимулирующее действие на

миокард.

а-Адреноблокаторы также не блокируют все эффекты адреналина. Вы-

ключаются только те из них, которые связаны со стимулирующим действием

адреналина на а-рецепторы. Мало меняется влияние адреналина на сердце

и его гипергликемическое действие. В связи с тем что а-адренолитики бло-

кируют лишь адренореактивные системы, воспринимающие сосудосуживаю-