Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 68

5. НАСТОЙКА АРАЛИИ (Tinctura Araliae).

Настойка (I; б) на 70% спирте из корней аралии маньчжурской

(Arslia Manshurica Rupp. et Maxim}, сем. аралиевых (Araliaceae}.

Прозрачная жидкость янтарного цвета, со своеобразным запахом, пря-

ным вкусом. Содержит следы алкалоидов, эфирные масла, сапонины, гликозиды.

Оказывает стимулирующее влияние на центральную нервную систему.

Применяют при гипотонии, астении, депрессивных состояниях. Назначают

внутрь по 30-40 капель на прием 2-3 раза в день.

Противопоказана при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, гипертонической болезни. Отпускается только по рецепту врача.

Rp.: Т-гае Araiiae 50,0

D. S. По 30-40 капель 2-3 раза в день

6. НАСТОЙКА СТЕРКУЛИИ (Tinctura Sterculiae).

Настойка (I :5) на 70% спирте из растения стеркулия платанолистная

(StercLih’a platanifoh’a), сем. стеркулиевых (Sferculfaceae).

Прозрачная жидкость зеленовато-бурого цвета, горьковатого вкуса.

Применяют как стимулирующее и тонизирующее средство при астении, переутомлении, понижении мышечного тонуса и т. п.

Назначают внутрь по 10-40 капель 2-3 раза в день. Курс лечения

3-4 недели.

Rp.; Т-гае Sterculiae 50,0

D. S. По 20 капель 2-3

7. ПАНТОКРИН (Pantocrinum).

ЖИДКИЙ СПИрТОВОЙ ЗКГ.Тп”””- - ~

п^п^ ” - -

‘ Раза в день

.. -….^JUBUH экстракт из неокостенелых рогов (пантов) марала, изюбра и пятнистого оленя. Прозрачная бесцветная или со слегка темно-

ватым оттенком жидкость с запахом фенола. Выпускаются также таблетки

пантокрина, изготовляемые из массы, получаемой при выпаривании

жидкого экстракта. Одна таблетка соответствует по активности 10—

20 каплям жидкого пантокрина.

Применяют в качестве тонизирующего средства при переутомлении, неврастении, неврозах, астенических состояниях после острых инфекцион-

ных заболеваний, при слабости сердечной мышцы, гипотонии.

Применяют внутрь, под кожу или внутримышечно. Внутрь назначают

по 30-40 капель или 2-4 таблетки за полчаса до еды 2 раза в день.

Под кожу и в мышцы вводят по 1-2 мл в день. Курс лечения 2-3 недели.

Проводят 2-3 курса с 7-JO-дневными перерывами.

Препарат противопоказан при выраженном атеросклерозе, органиче-

ских заболеваниях сердца, стенокардии, повышенной свертываемости

крови, тяжелых формах нефрита, диапсо

РАЗНЫЕ СТИМУЛИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА 167

Формы выпуска: флаконы по 30 и 50 мл, таблетки, ампулы по 1 и 2 мл.

Сохраняют в прохладном, защищенном от света месте,

Rp.: Pantocrini 30,0

D. S. По 30 капель 2-3 раза в день

Rp.: Pantocrini 1,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 1 мл под кожу 1 раз в день

Rp.: Tabul. Pantocrini N. 20

D. S. По 2 таблетки 2 раза в день

э, диарее.

ГЛАВА II

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА,

ДЕЙСТВУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО

В ОБЛАСТИ ОКОНЧАНИИ ЭФФЕРЕНТНЫХ

(ЦЕНТРОБЕЖНЫХ) НЕРВОВ

1. ВЕЩЕСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ

ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА ОРГАНЫ,

И Н НЕРВИРУЕМ Ы Е ВЕГЕТАТИВНЫМИ НЕРВАМИ

А. АЦЕТИЛХОЛИН И ХОЛИНОМИМЕТИЧЕСКИЕ

ВЕЩЕСТВА

1. АЦЕТИЛХОЛИН’-ХЛОРИД (Acetylcholini chloridum).

О

II +/””з

НзС-С-О-СНг-СНз-N-СНз

^СНз ,

Синонимы: Acetylcholinum chloraturn, Acecoline, Citocholine, Miochol и др.

Бесцветные кристаллы или белая кристаллическая масса. Расплывается

на воздухе. Легко растворим в воде и спирте.

Ацетилхолин относится к биогенным аминам - веществам, образую-

щимся в организме. Для применения в качестве лекарственного вещества

и для фармакологических исследований это соединение получают синтети-

ческим путем в виде хлорида или другой соли ‘.

Ацетилхолин является четвертичным моноаммониевым соединением.

Это химически нестойкое вещество, которое в организме при участии спе-

цифического фермента-холинэстеразы (ацетилхолинэстеразы) -легко

разрушается с образованием холина и уксусной кислоты.

Образующийся в организме (эндогенный) ацетилхолин играет важную

роль в процессах жизнедеятельности; он принимает участие в передаче

‘нервного возбуждения в центральной нервной системе, в вегетативных

узлах, в окончаниях парасимпатического отдела нервной системы и дви-

гательных нервов. Ацетилхолин является химическим передатчиком (ме-

диатором) нервного возбуждения; окончания нервных волокон, для кото-

рых он служит медиатором, называются холинергическими, а биохимиче-

ские системы тканей организма, взаимодействующие с ним, называются

холинореактивными системами (или холинорецепторами). При этом холи-

110реактивны1Э системы тканей, иннервируемых окончаниями постганглио-

нарных холинергических нервов (сердца, гладкой мускулатуры, желез), обозначаются как м-холинореактивные (мускариночувствительные), а рас-

положенные в области ганглионарных синапсов и в соматических нервно-

мышечных синапсах - как н-холинореактивные (никотиночувствительные) ‘ Наряду с ацетилхолин-хлоридом может применяться ацетилхолин-йодид (с уче-

том, что молекулярный вес ацетилхолин-хлорида 181,66, а йодида 273,12).

ХОЛИНОМИМЕТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА 10>

системы (С. В. Аничков). Такое деление связано с особенностями реакций, возникающих при взаимодействии ацетилхолина с этими биохимическими

системами: мускариноподобных в первом случае и никотиноподобных-

по втором (см. Холинолитические средства, стр. 186); м- и н-холинореак-

тивные системы находятся также в разных отделах центральной нервной

системы.

^Периферическое мускариноподобное действие ацетилхолина прояв-

ляется в замедлении сердечных сокращений, расширении периферических

кровеносных сосудов и понижении артериального давления, усилении

перистальтики желудка и кишечника, сокращении мускулатуры бронхов, матки, желчного и мочевого пузыря, усилении секреции пищеварительных, бронхиальных, потовых и слезных желез, сужении зрачка (миоз). Мисти-

ческий эффект связан с усилением сокращения круговой мышцы радужной

оболочки, которая иннервируется постганглионарными холинергическими

волокнами глазодвигагельного нерва (п. oculomotorius). Одновременно

в результате сокращения ресничной мышцы и расслабления цинновой

связки наступает спазм аккомодации. Сужение зрачка, вызываемое аце-

тилхолином и холиномиметнческими веществами, сопровождается обычно

понижением внутриглазного давления. Этот эффект частично объясняется

тем, что при сужении зрачка и уплощении радужной оболочки расши-

ряются шлеммов канал и фонтановы пространства, что обеспечивает

лучший отток жидкости из внутренних сред глаза. Имеются, однако, осно-

вания считать, что в понижении внутриглазного давления принимают

участие и другие, пока еще недостаточно изученные, механизмы.

Периферическое никотиноподобное действие ацетилхолина связано

с eFo участием в передаче нервных импульсов с преганглионарных волокон

на постганглионарные в вегетативных узлах, а также с двигательных нервов

на поперечнополосатую мускулатуру. В больших дозах ацетилхолип может

блокировать передачу нервного возбуждения.