Справочник логопеда - Коллектив авторов - Страница 77

Интерференционные токи хорошо переносятся детьми 5—7-летнего возраста, оказывают тонизирующее действие на паретичные мышцы и двигательные нервы, усиливают и активируют кровообращение, что может использоваться при лечении спастической формы дизартрии.

Лазерное излучение — это электромагнитные волны с нерасходящимся пучком света. В физиотерапии применяют низкоэнергетическое лазерное излучение порядка 1–6 мВт/см2 (переход от нетеплового к тепловому действию 500 мВт/см2-1 Вт/см2), которое может различаться по активному веществу (газовое, полупроводниковое, жидкостное), по режиму воздействия (импульсное, непрерывное), по длине волны (ультрафиолетовое, видимое, инфракрасное).

Лазерное облучение улучшает метаболизм в клетках и тканях, стимулирует иммунную систему, оказывает бактерицидное, противовоспалительное, противоотечное действие. Лазерную терапию применяют для лечения болезней нервной системы — невралгии тройничного нерва, нейропатии лицевого нерва, повреждения периферических нервов. В детской практике — для лечения детских церебральных параличей, парезов различной этиологии, для этого используют аппараты, работающие в режиме импульсной генерации излучения, это «Узор-2К», «Нега», «Лазурит-3М», «Люзар-МП» и др. Рекомендовано применение лазеротерапии с полутора-двух лет.

Магнитотерапия — применение с лечебной целью магнитных полей. Выделяют постоянную, импульсную и низкочастотную магнитотерапию. Магнитное поле получают специальными приборами, питаемыми электрическим током. Постоянное магнитное поле получают с помощью индукторов, питаемых постоянным током, переменное магнитное поле получают с помощью индукторов, питаемых переменным электрическим током, импульсное магнитное поле получают с использованием пульсирующего тока. Все виды магнитного поля используют в двух режимах: непрерывном и прерывистом. В последнее время наиболее распространены импульсные и переменные магнитные поля с частотой 50 Гц, биотропные параметры которых составляют 40 мТл. Это связано с наименьшим риском получения побочных эффектов, обострений, патологических реакций. На преимущества импульсной магнитотерапии указывает тот факт, что процессы, протекающие в организме человека, имеют ритмический характер, следовательно, применение импульсного воздействия обеспечивает наиболее естественные условия для усвоения импульсной терапии теми или иными функциональными системами организма. Кроме того, к импульсным воздействиям медленно развивается адаптация, что позволяет обеспечить широкий выбор воздействия и дозировки. Применение переменных и импульсных магнитных полей приводит к более стойким и выраженным результатам, под их воздействием усиливается обмен веществ в тканях, нормализуется условно-рефлекторная деятельность мозга с преимущественным развитием тормозных процессов, что благотворно сказывается на процессе постановки и автоматизации звуков при спастической форме дизартрии.

Постоянное магнитное поле преимущественно оказывает седативное действие на организм, обладает менее выраженным терапевтическим эффектом по сравнению с импульсным и переменным магнитным полем.

Под влиянием магнитного поля изменяются биофизические и химические параметры организма, стимулируются иммунные, трофические, нейродинамические процессы. Магнитотерапию применяют у детей, начиная с полутора-двухлетнего возраста.

Для проведения магнитотерапии используются аппараты «Градиент-1», «Градиент-2», «Аврора-МК-01», «Индуктор», АВИМП-1, АМЭГС-01 и др.

Ультравысокочастотная терапия — воздействие на организм человека с лечебной и профилактической целью электрическим полем ультравысокой частоты, обладающим большой проникающей способностью. Процесс прохождения электрического тока по проводнику способствует возникновению электромагнитной индукции, сопровождающейся образованием тепла. Наиболее восприимчива к такому воздействию нервная система организма. УВЧ вызывает гиперемию поверхностных тканей, улучшая трофику и обменные процессы, усиливает фагоцитарную деятельность лейкоцитов, улучшает регенерацию поврежденных нервных стволов. Все это дает возможность использовать УВЧ в качестве вспомогательного средства воздействия при спастических формах дизартрии. Для УВЧ-терапии используют аппараты «Uitrtherm», «Megatherm», УВЧ-50-01 «Устье», «Экран-1», «Экран-2» и др. УВЧ-терапию назначают детям с первой недели жизни, при этом используют аппараты малой интенсивности (до 40 Вт). Дозировки применяют атермическую и слаботепловую. Время проведения процедур градируется в соответствии с возрастом от 5 до 10 мин.

Ультразвуковая терапия — метод лечебного воздействия на организм человека высокочастотным колебанием частиц. Действие данного метода основано на трех факторах воздействия: механическом (механическая стимуляция тканей), тепловом (повышение температуры тканей и проницаемости клеточных мембран), физико-химическом (усиление окислительно-восстановительных реакций, уменьшение гипоксии в тканях и т. д.). Различают прямое локальное озвучивание — воздействие ультрафиолетом непосредственно на те или иные органы и косвенное озвучивание — раздражение корешков спинномозговых нервов с целью оказания сегментарноре-флекторного воздействия.

По виду используемого звука используют непрерывный и импульсный ультразвук. Считается оптимальным использование импульсного режима, применение небольших дозировок ультразвука (до 1,2 Вт/см2). Ультразвук оказывает антиспастическое действие, что играет важную роль при лечении спастических дизартрий. Следует учитывать тот момент, что применение ультразвука усиливает метаболизм, тем самым способствуя выведению из организма минералов и витаминов, поэтому при ультразвуковой терапии назначают дополнительно курс препаратов, содержащих необходимые вещества (детям назначают аскорбиновую кислоту и витамины группы В).

В педиатрической практике ультразвук назначают детям с 2 лет. Процедуры проводятся в импульсном режиме в малых дозах через день в течение 8—10 дней. Длительность одной процедуры не должна превышать 10 мин. Для ультразвуковых процедур используются аппараты серии УЗТ-1, «Гамма», «ECOSCAN», «Sonopuls» и др.

Индуктотермия — метод электролечения, в основе которого лежит воздействие на организм магнитным полем высокой частоты, повышающим температуру в тканях организма.

Суть метода заключается в том, что по индуктору проходит переменный высокочастотный ток, который преобразуется в магнитное поле высокой частоты.

Физиологическая основа метода заключается в том, что, пересекая проводники, магнитные поля образуют в них электрический ток. В результате возникают собственные вихриевые токи (токи Фуко), которые сопровождаются трением частиц проводника и вызывают индуцирование тепла в тканях.

Эффективность данного метода заключается в том, что тепло индуцируется в глубинных тканях — кровеносных сосудах, органах с обильным кровоснабжением, вследствие чего терморегулирующие механизмы организма не успевают снизить температуру, так как рецепторы в основном находятся в поверхностных тканях.

В настоящее время для индуктотермии используется аппарат ИКВ-4, который работает на частотах 40,68 МГц и 27,12 МГц.

По силе воздействия различают нижеследующие дозировки:

1) слаботепловую (низкую). Применяют при воспалительных процессах, травмах, кожных заболеваниях;

2) тепловую (среднюю). Применяют при спастических состояниях, заболеваниях центральной нервной системы, сопровождающихся повышенной возбудимостью, воспалительных заболеваниях периферической нервной системы, заболеваниях опорно-двигательного аппарата;

3) сильнотепловую (высокую). Такая дозировка применяется для повышения возбуждения нервной системы, усиления прохождения окислительно-восстановительных процессов.

У детей, страдающих спастической формой дизартрии, применяют слабые и средние тепловые процедуры продолжительностью 10–15 мин ежедневно в течение 8—10 дней, начиная с пятилетнего возраста. Цель — улучшение трофики тканей речедвигательного аппарата, снижение спастичности органов артикуляции, оказание на организм общего седативного воздействия.