Когда человек стареет... - Михайлова-Лукашева Валентина Демьяновна - Страница 35

Реакция кожи на адреналин и гистамин у пожилых лиц по сравнению с молодыми характеризуется более замедленным развитием, повышенной силой, большей продолжительностью. Отмечено изменение чувствительности кожи у людей в возрасте от 40 до 65 лет.

Механическое раздражение кожи, а также воздействие холода у стариков по сравнению с молодыми вызывали более замедленные и ослабленные реакции как по развитию, так и по продолжительности. Выяснилось, что продолжительность адаптации к температуре у молодых (22–29 лет) 28 мин, в то время как у старых (59–94 года) только 23 мин. Вопросы физиологии кожи стариков почти не освещены в литературе.

В большинстве случаев у лиц преклонного возраста встречаются так называемые "себорейные бородавки", то есть буроватые, выпуклые пятна, с плоской или бугорчатой поверхностью.

Предполагают, что в их появлении играют роль наследственные факторы, а также условия существования, профессия и т. д.

Из других особенностей старческой кожи нужно отметить более частое проявление инфекционных факторов и более медленное заживление ран. Трофическая и защитная функции кожи понижены.

В ряде случаев у лиц старше 70 лет может наблюдаться старческий зуд, который проявляется в том, что на совершенно здоровой коже ощущается жжение. Оно может быть локализованным, но и способно перемещаться на другие участки тела. Зуд может быть чрезвычайно сильным, особенно ночью, что ведет к бессоннице, похудению, повышенной возбудимости. Этиология этого зуда пока не известна и лечению почти не поддается. В позднем возрасте, особенно у лиц с ослабленным питанием при упадке сил, может иметь место разлитое шелушение кожи.

Появление седины — частый спутник старости. Причины этого явления пока точно не установлены. Известно только, что прекращается пигментообразовательная функция клеток волосяных луковиц, происходит депигментация коркового вещества и луковицы волос. Волосяной покров головы у большинства пожилых людей уменьшается. Но такое явление не есть закономерность. У некоторых людей волосяной покров сохраняется почти без изменения до глубокой старости.

Процесс облысения обусловливается как наследственными, так и эндокринными факторами. У женщин и кастратов облысение встречается редко. Причины облысения пока не установлены. После 60 лет замедляется и рост ногтей.

Старение костей и суставов

Наряду с другими системами организма костный аппарат человека также подвергается закономерностям старения. Наиболее характерной особенностью старческих изменений костей является остеопороз. Сущность его состоит в том, что плотное вещество кости прогрессивно изменяется. Происходит исчезновение всех ингредиентов костной ткани — минеральных веществ, белков и углеводов. В основе остеопороза лежит нарушение обмена. Вследствие этого кости пожилого человека приобретают повышенную хрупкость, создаются благоприятные условия для возникновения различных переломов и деформации их. Особенно это проявляется в области позвоночника, а также в бедренных и коленных суставах, т. е. в местах, испытывающих наибольшее давление.

Возникновение остеопороза обусловливается рядом факторов. Прежде всего необходимо учитывать значение белкового голодания, которое может быть вызвано недостаточным потреблением белков с пищей или же низким качеством их. Белковое голодание может быть обусловлено и плохим всасыванием их в кишечнике в результате недостаточной секреции кишечных и панкреотических протеолитических ферментов. Большую роль играет и соляная кислота желудка, а также ускоренное передвижение пищи в желудочно-кишечном тракте.

Возникновению остеопороза способствует и неполное использование белков. В этом отношении большое значение имеют железы внутренней секреции. Особенно велика роль половых гормонов. Андрогены и эстрогены являются мощными факторами белкового синтеза. Отмечают, что чаще всего во время инволюции половой системы и возникает старческий остеопороз, а также и все другие симптомы старения костей и суставов.

Необходимо учитывать также и нервно-сосудистые расстройства. Искривление позвоночника, а также повреждение межпозвоночных дисков объясняются и атрофией и расслаблением длинных мышц спины. Как показали наблюдения, межпозвоночные диски становятся более тонкими уже после 50 лет. Реберные хрящи с возрастом теряют свою эластичность, в центре их появляются зоны диффузной кальцинации.

Диффузный остеопороз, избирательно затрагивающий позвоночник, чаще всего наблюдается у женщин.

В ряде случаев затылочная или теменная кость превращается в тонкую бумаговидную пластинку. Эти изменения иногда сочетаются с атрофией коры мозга.

При гистологическом исследовании костей, которые поражены остеопорозом, обнаруживаются уменьшение количества их трабекул и упрощение структуры. Рентгенологические исследования выявляют повышенную прозрачность костей вследствие потери кальция в них.

В исключительных случаях у старых людей может иметь место остеомаляция. Она возникает или в результате недостаточности поступления кальция, что бывает очень редко, или в результате авитаминоза, при недостаточности витамина Д.

При остеомаляции не происходит превращение плотного вещества кости в губчатое, как при остеопорозе, хотя трабекулы костей прерываются микропереломами.

Дегенеративные изменения в сочленениях пожилых людей носят названия артрозов, при которых прежде всего обращает на себя внимание изменение в хряще. Оно выражается в появлении матовых, желтоватых пятен. Тщательное исследование таких пятен показывает, что в их местах происходит расслоение основного вещества на волокна, а также набухание клеток. Затем возникает изъязвление хряща, обнажается поверхность кости, трабекулы которой утолщаются, а само вещество кости уменьшается. Остальная часть хряща сустава становится вздутой.

Суставная сумка, а также синовиальные складки и места прикрепления связок постепенно кальцифицируются. При рентгенологическом исследовании старческих сочленений обнаруживаются деформации поверхности кости, наблюдается сужение ее суставной щели, а также уплотнение мениска и межпозвоночного диска.

Расслабление мышц и связок, которое наблюдается у стариков, приводит к ненормальным движениям, что является следствием ускоренного изнашивания суставных хрящей. Характер костных деформаций в некоторой степени зависит и от профессии. Так, например, спондилоз в поясничнокрестцовом сочленении встречается наиболее часто у землекопов.

Полиартриты у пожилых людей — явление редкое, и протекают они локализованно, вяло, без повышения температуры.

Наука побеждает старение

Исследования ученых, а также примеры долголетней жизни многих людей указывают на то, что возможность продления жизни человека не мечта, а реальная действительность.

Старение — это длительный биологический процесс структурных и функциональных изменений организма, это неизбежный этап развития всякого живого организма. Однако нельзя рассматривать старение как безнадежную деградацию биохимического состава, функций и структур человеческого организма. Избежать старость и смерть невозможно так же, как и остановить бег времени, но, располагая прогрессивными, компенсаторными возможностями стареющего организма, "пробуждая и стимулируя" их, можно замедлить процессы старения, на длительное время сохранить бодрое и работоспособное состояние организма.

Изучение функциональной деятельности организма в процессе старения подтвердило, что этот процесс протекает у каждого индивидуума по-разному, как по срокам наступления, так и по вовлечению в него отдельных органов и систем организма. В одном случае процессом старения затронута больше одна система организма, в ином — другая. Установлено, что часть органов и систем с течением времени подвергается существенным изменениям, в то время как в другой части их исследователи не обнаруживают никаких выраженных изменений. Следовательно, борьба ученых должна быть направлена не на борьбу со старостью как таковой, которая является неизбежным этапом развития всякого живого существа, а на борьбу с преждевременным старением организма.