Введение в гипноз - Япко Майкл - Страница 36

Острый или хронический тип боли, а также ее происхождение из известного (органическая болезнь или ранения) или неизвестного (например, психологические факторы) источника, не влияют на успешность гипноза в уменьшении боли и страданий (Brown, Fromm, 1987; Chaves, 1993; Erickson, 1959, 1966; Hammond, 1990; Hilgard, Hilgard, 1994; Spanos, Chaves, 1989).

Гипноз с успехом используется в лечении многих медицинских проблем, включая ожоги, рак, астму, аллергию, шум в ушах, повышенное давление и бородавки. Гипноз может повысить качество и скорость процесса выздоровления, помогая обрести чувство самоконтроля (уменьшающее депрессию и страх). Он может также стать практичным плацебо.

"Лечит" ли гипноз рак, СПИД или другие болезни? В свете клинического гипноза это довольно противоречивый вопрос. Существует множество слухов о ремиссии раковых опухолей и случаях излечения с применением гипнотического процесса. Пополняется также число объективных доказательств того, что гипноз способен укрепить естественную защиту организма — нашу иммунную

150

систему (Spiegel, 1993b). Фраза: "Излечи себя сам" обращена к тяжело больным и умирающим. Практики, действующие согласно этике, понимают, что не в состоянии никому обещать: "Я вылечу ваш рак", но также очевидна для них польза, которую нельзя отрицать, вытекающая из попытки добиться этого. Балансирование между подпиткой потенциально ложных убеждений и верой, в то что выздоровление возможно, будет серьезным вызовом для практикующих лечение тела и сознания (Benjamin, Trubo, 1987; Chopra, 1991; Jevne, Levitan, 1989; Pearsall, 1987; Rossi, 1993; Cheek, 1988; Siegel, 1986; Simonton, Henson, Hampton, 1992).

ПРОБЛЕМЫ В КОНТАКТАХ (ПАРЫ, СЕМЬИ)

Наши партнеры зачастую не владеют соответствующими навыками коммуникации, имея неясно определенные или неверные цели, проявляя низкую самооценку, избегая интимности или вовлеченности. Существуют также иные подобные преграды на пути создания удачного союза.

Гипнотические стратегии можно применять для уточнения целей, увеличения уровня мотивации, для нивелирования различий между партнерами, улучшения коммуникации, решения подсознательных конфликтов, касающихся интимности и вовлеченности. В семейной консультации полезными техниками будут метафорические методики, переписывание симптомов и реструктуризация. В индивидуальной работе с тем у кого есть проблемы в своем союзе, оправдывает себя стратегия изменения жизненной истории, так как благодаря ей клиент может пережить новый опыт, открывая в себе возможности, необходимые для создания здоровых отношений с другим человеком. Помогать клиенту открывать, чего он действительно хочет и что ценит, это хорошее начало при всех клинических проблемах, однако особое значение оно приобретает в семейной консультации (Haley, 1973; Kershaw, 1992; Lankton, Lankton, 1986; Protinsky, 1988; Ritterman, 1983, 1985).

ПРОБЛЕМЫ С САМООЦЕНКОЙ

Когда с помощью гипноза пытаются решать проблемы клиента, связанные с самооценкой, то ему можно помочь, стара-

151

тельно формулируя планы и их реализацию, помогая взять в свои руки контроль над ситуацией. Клиенты зачастую весьма самокритичны. Верная самооценка не исключает голоса "внутреннего критика", а означает, что такой человек не принимает за правду все им сказанное. Не удается ему заглушить и то, что это он главное существо его "я". Верная самооценка позволяет понизить или просто проигнорировать внутреннего критика, давая также возможность сохранить границу между тем кем человек является и тем, что он делает. Во время лечения реструктуризация начинается с утверждения "Это не вы, это способ, которым вы поступаете, пытаясь выполнить действие X". Работа над методом удачного выполнения фактора X, поднимает самооценку.

Внимание клиента можно пытаться абсорбировать метафорой, знакомящей его с опытом другого человека, объясняя ему, как герой рассказа, испытавший подобные или такие же структурные проблемы, справился с ними и какие это имело последствия. С помощью терапевтической метафоры клиент может усвоить знание, которое может сильнее повлиять на него нежели банальная мораль. Рассказы необходимо подстраивать к ситуации данного человека, его чувствам, опыту и неосознанной динамике поведения, в такой степени в какой это нужно терапевту. Когда, благодаря этому произойдет идентификация, терапевтическая метафора будет развиваться далее, предоставляя решения, побуждая действовать и подавая контекстные внушения (Alman, Lambrou, 1992; Hfmmond, 1990; Lankton, Lankton, 1983; McNeal, Frederick, 1993).

СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА

Страдающие сексуальными расстройствами часто находятся в состоянии диссоциации, касающейся сексуального аспекта их жизни. Часто их личность пытается вовлечься в сексуальную активность, в то время как другая часть "я" наблюдает, критикуя поведение. Результатом этого может быть деконцентрация, разрушающая сексуальную сферу жизни такого человека. Гипноз в таких случаях можно применить для укрепления процесса внутренней интеграции, так чтобы вся личность очутилась "здесь и сейчас", ощущая впечатления, наслаждаясь своей сексуальной активностью. Интервенция основана на проведении изменений в сен-

152

сорном сознавании, при помощи гипнотического повышения кинестетической чувствительности. Именно в этом состоит техника укрепления чувствительности и концентрации, применяемая в лечении сексуальных расстройств, терапевтами более традиционного подхода.

В случае с сексуальными расстройствами, основной целью гипнотической интервенции будет обуздание страха, связанного с сексуальным поведением. Беспокойство приводит к неудачным действиям, какие усиливают тревогу, повышая вероятность неудачных действий, что ведет к порочному кругу. Применение расслабления, приносимого гипнозом, станет хорошим примером обретения свободы во время сексуальной активности и значительно повлияет на чувство удовлетворения. Обучение самогипнозу, помогающему больным бороться со страхом, поможет им расслабиться в любой ситуации, когда они этого пожелают.

Реструктуризировав занятия сексом как естественные, полезные действия, мы получим еще одну иллюстрацию применения гипнотических паттернов в терапии такого типа. Парадоксальный приказ: "На этой неделе, избегайте секса любой ценой", может спровоцировать у клиента обратную реакцию. Достойной рекомендации, будет также стратегия изменения жизненной истории, так, чтобы выработать у клиента позитивное отношение к сексу. Еще одно потенциальное применение гипноза — прогрессия возраста, благодаря чему больной увидит себя сексуально активным и довольным. Гипноз и сексуальная терапия — обычно несложные для интеграции методы лечения сексуальных проблем (Araoz, 1982, 1984; Crasilneck, 1982, 1990; Erickson, 1973; Hammond, 1990; Zeig, 1980).

ЗАВИСИМОСТЬ (ТАБАКОКУРЕНИЕ, ПЕРЕЕДАНИЕ, ЛЕКАРСТВА)

Гипноз можно применить для того чтобы построить у клиента осознание собственного тела, чувства собственной ценности и независимости. Это позволит человеку справиться с любой ситуацией. Благодаря гипнозу терапевт может заменить уступчивость зависимости в весьма отрицательный опыт, демонстрируя клиенту кроющуюся за этим депрессию, так распространенную у людей с

153

подобными пристрастиями, но редко когда диагностируемую (зачастую зависимость является формой самолечения страха, связанного с депрессией), он может даже заставить клиента испытать позитивные чувства, связанные с данной субстанцией без ее использования.

Решение проблемы зависимости состоит иногда в реинтеграции разделенных элементов и реструктуризации, как значения саморазрушающего поведения, так и последствий, выходящих из системы убеждений клиента (Alman, Lambrou, 1992; Hammond, 1990; Levitt, 1993; Lynn, Neufeld, Rhue, Matorin, 1993; Orman, 1991; Page, Handley, 1993; Spiegel, Spiegel, 1987; Zeig, 1985).

ИТОГ

Обретение знания о том, когда, как и где применять терапевтический опыт, доступный благодаря гипнозу, требует многих лет практики и учебы. Эта глава имела своей целью показать, изучающему клинический гипноз, некоторые из множества способов творческого применения гипноза. Чем глубже будет ваше понимание элементов, составляющих симптом, тем большее уважение приобретет в ваших глазах интегральность, точно выверенной системы называемой "пациент"