Эндрю Тейлор Стилл - ОСТЕОПАТИЯ: исследование и практика - Стилл Эндрю Тейлор - Страница 19

158 Обследование – во время обследования в случае фарингита я нахожу атлант, эпистрофей и, иногда, шейные позвонки вниз до пятого позвонка, выступающего вперед к верхней челюсти. Я ищу сокращение мышц атланта и эпистрофея. Я ищу вдавливание задней части шеи, вызванное контрактурой recti muscle и других мускулов, закрепленных на основании черепа. Мышцы выдавливают шейные позвонки вперед пропорционально раздражению и распространению контрактуры вниз вдоль этих мышц. Далее я смотрю на ключицы. Обычно я нахожу акромиальный и грудной концы выведенными далеко назад, особенно с наружной стороны лопатки, где она может прощупываться слишком далеко на акромиальном отростке, и иногда я нахожу ее четко вытесненной за акромион, что вызывает большое давление на внутреннюю систему, которое передается к сердцу. Это давление, как правило, достаточно сильное для того, чтобы привести венозную кровь к остановке во всех частях шеи.

159 ЛЕЧЕНИЕ – При лечении фарингита я сначала вправлю ключицы с обоих концов. Я также вправлю все ребра с каждой стороны от первого до пятого. Вправляя атлант и эпистрофей, я размещаю пальцы одной руки на их передних отростках, и пальцы другой моей руки размещаю за углом челюсти и аккуратно тяну челюсть вперед от шеи до тех пор, пока не буду уверен, что там нет препятствия для прохода или возврата крови от мозга. Если пальцы на передних отростках доставляют пациенту боль, положите одну руку позади и ниже задней части головы, а другую – под подбородок и потяните голову вперед. Затем я смотрю что все нижние ребра от восьмого до двенадцатого находятся в нормальных условиях. Я очень осторожен для того, чтобы провести правильную регулировку всего поясничного отдела.

160 Затем я помещаю свою руку на переднюю сторону брюшной полости в области лобкового сращения, где я осуществляю мягкое надавливание в течение короткого времени. Далее я продвигаю свою руку вверх по направлению мочеточников к области почек. Я делаю это потому что могу устранить все раздражения мочеточников. Как правило, я делаю это один раз в день, а в очень острых случаях - чаще. Когда мой пациент остывает и испытывает приятную испарину при активизации работы почек, я думаю, моя задача выполнена, но продолжаю приглядывать за пациентом в течение еще нескольких дней из-за возможности изменений температуры, которое может возникнуть дома или на улице.

161 Касательно диеты на первые несколько дней я посоветую неострые супы и каши. Когда горло очень воспалено и предложение тарелки сладкой каши будет своевременным, что пациент сможет сделать глоток этой каши, который часто смягчает раздражение, вызванное соприкосновением поврежденных поверхностей друг с другом. Это лечение применимо ко всем болезням глотки пациентов всех возрастов, если осуществлено вовремя.

Острый тонзиллит

162 Определение – острая тонзилярная боль, воспаление миндалин, гнойный тонзиллит.

ДАНГЛИСОН

163 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСТРОЙ ТОНЗИЛЯРНОЙ БОЛИ – воспаление горла, распространен гнойный тонзиллит; характерные симптомы этой болезни – опухоль и покраснение слизистой оболочки горла и, в особенности, миндалин; болезненное и затрудненное глотание, наличие воспалительного жара. Чаще всего это состояние приписывается холоду и обычно является болезнью холодного или умеренного климата, как правило, заканчивается рассасыванием, но часто может привести к нагноению. Обыкновенный тонзиллит обычно не имеет никаких последствий, требует только отдыха и соблюдения противовоспалительного режима; когда он более сильный, в дополнение к этому – местное кровопускание, слабительное, вдыхание паров воды, содержащей лекарственные средства, смягчающие полоскания, наружные средства, вызывающие покраснения, горчичники или вытяжной пластырь по мере необходимости. Когда нагноение должно неизбежно проявиться, следует выполнить вскрытие по мере формирования скопления гноя. Если пациент задыхается от опухоли, может быть необходима трахеотомия.

ДАНГЛИСОН

164 ЭТИОЛОГИЯ – факторы, которые приводят к таким причинам, как увеличение миндалин, рассмотренное в случае острого тонзиллита, по моему мнению, является атмосферные изменения, результатом которых становятся ущемление шейных мышц, достаточное, чтобы вывести верхнюю челюсть слишком далеко назад. Это служит препятствием для нормального течения крови к сердцу и, тем самым, вызывает перегрузку артерий миндалин, в которых образуется застой крови. Атмосферное потрясение воздействует на кожу, затем переходит на фасцию, которая воздействует на иннервацию и кровоснабжение. Далее оно переходит на мышцы и их иннервацию и кровоснабжение. Эта контрактура держит жидкости закрытыми в тканях до наступления застоя и разложения.

165 ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ – в некоторых случаях только одна миндалина подвергается воздействию и значительно увеличена. Когда обе подвергаются атаке в одинаковой степени, опухоль может развиться до средней артерии, и тогда возникает опасность удушения. Миндалины краснеют и на их поверхности появляются желтые пятна. Они чувствительны и в серьезных случаях становятся достаточно болезненными. Когда возникает нагноение, миндалины становятся мягче, что свидетельствует о разложении венозной крови.

166 ПРОГНОЗ – при остром тонзиллите прогноз благоприятный. Особенно тогда, когда остеопат начал работать в самой начальной стадии. Появление рецидивов после остеопатического лечения маловероятно и постоянная гипертрофия не может быть результатом, позволяя остеопату устранить все препятствия для нормального снабжения артериальной крови и превосходного дренажа венозной крови.

167 ОБСЛЕДОВАНИЕ – начните с нижней челюсти. Убедитесь, что она на месте, не давит назад на верхний шейный нервный узел и не мешает вазомоторной иннервации миндалин. Обследуйте атлант, убедитесь, что затылок хорошо сочленен с ним. Проверьте целостность каждого шейного позвонка отдельно. Обследуйте также первые четыре верхних грудных позвонка и ребра, прикрепленные к ним. Внимательно посмотрите на ключицы. Убедитесь, что их окончания со стороны грудины правильно выступают вперед и хорошо сочленяются с грудиной. Далее хорошенько обследуйте подъязычную кость. Убедитесь, что нет контрактуры мышцы, держащей ее не на своем месте, позволяя ей давить на нервы и кровеносные сосуды.

168 ЛЕЧЕНИЕ – пусть первой работой остеопата будет выправление верхней челюсти как описано выше. Поверните голову немного в сторону и как следует потяните нижнюю челюсть вперед. Посмотрите, чтобы структуры между ней и верхним шейным позвонком были свободны по обе стороны шеи для того, чтобы прохождение крови через сонную артерию по пути к мозгу было беспрепятственным, и также гарантировалось бы свободное прохождение крови назад через яремную вену, дренирующую полностью все структуры.

169 Исправьте любые незначительные нарушения, которые Вы обнаружили в шейном и верхнем грудном отделах. Приведите ключицы в правильное положение – вверх и вперед. Внимательно осмотрите верхние четыре ребра и убедитесь, что они хорошо выровнены как со стороны грудины, так и со стороны позвоночника. Освободите подъязычную кость от любой зажатой мышцы, которая может сковать ее. Лечите своего пациента один раз в день или два – в серьезных случаях, и когда случай оказывается трудноизлечимым, проявляйте упорство до тех пор, пока не достигнете хорошей циркуляции. Далее переходите к поясничной области и ведите лечите там с целью открыть экскреторные пути. Убедитесь, что поясничные позвонки находятся на одной линии и что колеблющиеся ребра также в порядке и находятся на положенных местах. Сделайте всю свою работу в шейном отделе снаружи. Дайте пациентам простую хорошую полезную пищу. Я нахожу легкие каши наиболее полезными. Сделайте так, чтобы они время от времени могли их глотать. Это воздействует на воспаленную поверхность, защищая ее от раздражения.

Хронический тонзиллит

170 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО КАТАРАЛЬНОГО ТОНЗИЛЛИТА – форма сопровождается перманентной гипертрофией и обычно требует удаления миндалин.