Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний - Коллектив авторов - Страница 95

• Напряжение мышц спины и шеи. Когда человек достаточно долго находится в статической позе, мышцы сковываются спазмом. При этом происходит еще большее сжимание позвонков и ухудшается кровоснабжение позвоночника и дисков из-за давления мышц на сосуды.

• Наследственная предрасположенность.

• Острые травмы (ушибы, переломы) и хроническая микротравматизация – характер работы (подъемы тяжестей), занятия.

• Частые переохлаждения, при которых нарушается кровоснабжение позвоночника, спазмируются мышцы.

• Длительное напряжение мышц поясницы при беременности, давление увеличенной матки на поясничные позвонки, нарушение гормонального.

• Недостаточно развитый мышечный «корсет» – любое движение или поза нагружают исключительно позвоночник, хотя значительную часть нагрузки должны брать на себя мышцы.

• Недостаточная двигательная активность ведет к застою крово– и лимфоснабжения позвонков и межпозвоночных дисков, снижению эластичности связок и мышц.

• Нарушение обмена веществ в организме (ожирение, сахарный диабет, несбалансированное питание), хроническая интоксикация организма ядами, содержащимися в воде, пище, воздухе, отравление алкоголем и промышленными токсинами приводят к дегенерации межпозвонковых дисков.

• Хронический стресс. Когда человек находится в состоянии внутреннего психического напряжения, его мышцы непроизвольно напрягаются. Этот спазм сохраняется долгое время и после того, как стрессовая ситуация вроде бы разрешилась.

• Чрезмерные нагрузки при занятиях спортом – частая травматизация позвоночного столба и мышц из-за ушибов, сотрясений, прыжков, падений и пр. Особенно вредны тяжелая атлетика, борьба, футбол. Негативно влияет на состояние позвоночника чрезмерное увлечение растяжками и упражнениями на гибкость (например, гимнастика). Формируется избыточная подвижность позвонков, их нестабильность, подвывихи межпозвонковых суставов, «разбалтываются» связки и мышцы.

• Заболевания суставов ног. При болях в коленном или голеностопном суставе организм автоматически «щадит» его – при ходьбе формируются изгибы позвоночного столба с целью перенести основную нагрузку на здоровые суставы. В местах изгибов создается избыточное давление на межпозвоночные диски, что служит благодатной почвой для развития остеохондроза.

• Частое хождение на высоких каблуках, когда позвоночник вынужден искать приемлемую позу, чтобы компенсировать неестественное положение стопы.

Шейный остеохондроз

Главные симптомы шейного остеохондроза:

• ограничение подвижности шеи;

• частая или постоянная ноющая боль, онемение в шейно-затылочной области;

• боли в области передней поверхности грудной клетки слева (очень часто ее принимают за «сердечную» боль);

• боли и ограничение подвижности в плечевом и локтевом суставах;

• боли в шее в сочетании с затруднением владения языком (ухудшается речь), ощущение припухлости языка, изменение вкуса пищи;

• боли, проходящие от шеи по руке, вплоть до пальцев кисти, могут сопровождаться снижением чувствительности, онемением, ощущением ползания мурашек, отечностью кистей;

• онемение, похолодание, изменение цвета (синюшность), отечность кисти;

• слабость в мышцах руки;

• головокружения в сочетании с тошнотой и шумом в ушах.

Остеохондроз шейного отдела практически всегда начинается с ограничения подвижности шеи, затем возникает боль, иногда постоянная ноющая, иногда – по типу так называемых шейных прострелов. Боль локализуется в глубине шеи, усиливается после сна, при попытке повернуться в постели, кашле, чиханье и других движениях, особенно при наклоне головы в «больную сторону». Первый приступ прострела обычно длится недолго – от нескольких дней до двух недель. Последующие приступы возникают все чаще, провоцируются либо неловким движением, либо переохлаждением и проходят намного дольше.

Для шейного остеохондроза характерны боли в области плечевого сустава, усиливающиеся по ночам и при отведении руки, закидывании ее за спину.

Часто возникают ноющие или жгущие боли в области локтевого сустава, которые усиливаются при движениях в суставе и кисти. Развивается слабость мышц кисти.

Пульсирующая или ноющая, постоянная головная боль зависит от движений головы, распространяется от затылка ко лбу. Чаще она односторонняя. Характерна повышенная чувствительность кожи головы – возникают неприятные ощущения даже при легком прикосновении, расчесывании волос.

Возникают головокружения, сопровождающиеся ощущениями неустойчивости, покачивания, тошноты. Может быть и рвота. Головокружения часто провоцируются поворотами головы.

Могут появляться потемнение в глазах, «мушки» перед глазами, иногда – светобоязнь, слезотечение, ощущение песка в глазах.

Из всех отделов позвоночника остеохондроз шейного отдела наиболее опасен в плане долговременных последствий. Главные неприятности являются следствием ухудшения кровоснабжения головного мозга. На почве шейного остеохондроза развивается повышенное внутричерепное давление, дисциркуляторная энцефалопатия, что приводит к стойким и необратимым изменениям в тканях мозга.

Остеохондроз грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела имеет следующие симптомы:

• жгучие боли по задней поверхности грудной клетки (между лопатками и ниже лопаток);

• чувство «утомления», онемения спины, ощущение постоянного напряжения в спине;

• боли по ходу межреберных промежутков, чаще – односторонние, иногда – двусторонние типа «охватывания обручем». Нередко сопровождаются чувством затруднения дыхания;

• боли в грудине и окологрудинной области.

Грудной остеохондроз часто имитирует картину заболеваний легких, плевры, желудочно-кишечного тракта, сердца, внутренних половых органов, ведь почти все они сопровождаются болевым синдромом, что часто вводит в заблуждение и врачей. Нередко больных госпитализируют с подозрением на инфаркт миокарда, почечную колику, аппендицит, плеврит.

Боли в спине усиливаются при физической нагрузке, долгом пребывании в одном положении (например, ночью во время сна). Боли не столько острые, сколько ноющие. Часто уменьшаются при «распрямлении» туловища путем приведения друг к другу лопаток. Некоторые люди просят посторонних надавить им на спину (или детей – «походить по спине»), появляется хруст, после чего боли на некоторое время уменьшаются.

Характерный признак болей при остеохондрозе – их усиление при поворотах туловища, наклонах его вбок, при глубоком вдохе.

Остеохондроз поясничного отдела

При поражении поясничного отдела возникают такие симптомы:

• острые или длительные ноющие боли в пояснично-крестцовой области;

• ограничение движений в поясничном отделе позвоночника (поворотов, наклонов и др.);

• боли в поясничной области, отдающие в ягодицу или ногу (бедро, голень);

• онемение, покалывание, ощущение «ползания мурашек» по задней, передней или боковой поверхности бедра или голени;

• слабость, уменьшение в объеме мышц бедра, голени, слабость стопы;

• судороги в мышцах голени, особенно по ночам.

Поясничный остеохондроз – наиболее разнообразное по клиническим проявлениям заболевание.

Боль может быть острой (люмбаго) или хронической, тупой, ноющей (люмбалгия). Ощущается она не только в области поясницы. Боли могут отдавать в ягодичную область и в ногу до пальцев стопы. Особенности этих болей в том, что они, в отличие от заболеваний суставов, мучают больше не при нагрузке, а в покое, особенно ночью. Другая особенность – отсутствие болезненности при ощупывании.

Патологические изменения в поясничном отделе могут выглядеть как заболевания внутренних органов. «Остеохондрозная» поясничная боль часто отдает в нижние отделы живота, в прямую кишку, в копчик, что заставляет проводить многочисленные исследования для исключения патологии внутренних органов.