Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний - Коллектив авторов - Страница 161

Риниты

Ринит – это то, что в обиходе называется насморком. Причин, способных вызывать ринит, много. Насморк может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствовать другим простудным и инфекционным заболеваниям. В зависимости от его причин и течения выделяют несколько видов ринитов, основными из которых являются острый и хронический катаральный риниты – собственно насморк как таковой. Близок к ним по симптоматике вазомоторный (аллергический) ринит, имеющий иные механизмы образования. Встречающиеся более редко хронический гиперпластический ринит, атрофический ринит, озена (зловонный насморк) и дизосимия (нарушение обоняния) – результаты невылеченного насморка. Все эти заболевания проходят в полости носа, но если их не лечить, могут привести к воспалительным процессам в других органах.

Острый катаральный ринит

Причины и симптомы

Именно простуда, вызванная общим переохлаждением организма, – основная причина насморка, способного сильно испортить нашу жизнь. Острый ринит часто сопутствует таким заболеваниям, как ОРВИ и грипп, но может быть и самостоятельным заболеванием. При ослабленном иммунитете, когда слизистая оболочка не справляется со своей защитной функцией, в носовой полости начинают усиленно размножаться микроорганизмы (прежде всего вирусы), присутствующие там постоянно, но в нормальной ситуации не доставляющие особых хлопот.

Главная неприятная особенность насморка в том, что от первых признаков его появления, на которые человек часто не обращает внимания, буквально за считанные часы происходит резкое ухудшение состояния: небольшое жжение, першение в горле, легкая головная боль за короткое время переходят в частое чиханье и обильное истечение слизи. Быстро меняется голос, разбухшая слизистая затрудняет поступление нормального количества воздуха, компенсируя это, человек начинает дышать ртом.

Три основные фазы острого ринита:

• начальная – сухость в полости носа, ощущение жжения, озноб, легкая головная боль;

• вторая (стадия секреции) – наступает через 1–2 часа после первой; нос заложен, обильно выделяется слизь, начинает сильно болеть голова, человек часто чихает, повышается температура тела;

• третья – через несколько дней: нос по-прежнему заложен, выделения становятся густыми и гнойными, головная боль и слабость не проходят.

Третья стадия обычно самая продолжительная, и полностью симптомы исчезают через 2–3 недели.

Острый ринит сопровождается общим угнетением состояния: появляются нервозность, подавленность настроения, падает аппетит, ухудшается обоняние, поскольку воздух с трудом поступает в обонятельную область носовой полости. Может ухудшаться и слух – барабанная полость связана слуховым каналом с носовой, и обычно воздух, поступающий из нее, уравновешивает давление в барабанной полости. При насморке это затруднено, и в результате снижается подвижность барабанной перепонки.

Лечение

Лечить ринит надо начинать сразу же, при появлении первых симптомов, а не следовать предубеждению: «если насморк не лечить, он продолжается неделю, а если лечить – семь дней».

К сожалению, быстро излечить заболевание невозможно, но можно и нужно облегчить его течение, избавиться от неприятных симптомов, а главное, не допустить осложнения.

В лечении острого ринита следует не только бороться с симптомами – заложенностью носа и выделениями, но и следует обратиться к врачу, чтобы установить причину заболевания и избежать негативных последствий неправильного лечения.

На начальной стадии эффективны общеукрепляющие и потогонные процедуры: принять большую дозу витамина С, можно чай с лимоном, медом. Если промочили ноги, сразу согреть их в горячей воде с добавлением горчицы, поставить горчичники на икроножные мышцы, а после этого сразу надеть теплые носки, можно насыпать туда сухой горчицы.

Еще можно воспользоваться таким способом: нагреть утюгом шерстяной платок, сложенный вчетверо, и приложить его к носу так, чтобы он закрыл обе щеки, нижнюю часть лба и доходил до подбородка; держать платок следует до тех пор, пока ткань не остынет, и повторить 2–3 раза. Это улучшит кровообращение в слизистой носа, а значит, поможет скорейшему облегчению дыхания.

Хорошие результаты в начале развития болезни дают ингаляции с применением ароматических трав и масел (ромашки, эвкалипта, ментола).

Для облегчения носового дыхания следует применять сосудосуживающие препараты (в виде капель или спреев), снимающие отек слизистой: нафазолин (Нафтизин, Санорин и др.), ксилометазолин (Галазолин, Длянос, Ксимелин и др), оксиметазолин (Назол, Нокспрей и др.).

При злоупотреблении сосудосуживающими препаратами часто возникает психологическая зависимость, которую еще называют «галазолиновой» – по самому популярному в прошлые годы сосудосуживающему препарату. В этом случае человеку кажется, что самостоятельно он дышать через нос не может, привычные дозы не помогают, и он увеличивает количество принимаемого препарата. В результате возникает осложнение – гипертрофия (увеличение) слизистой оболочки, которое лечить сложно. По этой причине через 5 дней нужно поменять лекарство на препарат с другим действующим веществом, а еще лучше – отказаться от капель.

Эффективны, хотя и не дают быстрого результата, капли на масляной основе (например, пиносол), смягчающие слизистую оболочку. Можно пользоваться и обычными маслами – ментоловым, персиковым.

На третьей стадии, когда выделения становятся гнойными, лучше использовать фюзафюнжин (Биопарокс), противомикробный препарат местного действия.

В течение всей болезни нужно пить в значительных количествах теплые напитки – чай, морс, есть пищу, богатую витаминами, или принимать витаминные препараты.

Для избавления от причины заболевания (чаще всего острый ринит сопутствует вирусным инфекциям – гриппу и ОРВИ) целесообразно принимать антивирусные препараты (например, Арбидол).

Несколько полезных рекомендаций

• При закапывании капель пользуйтесь только индивидуальной пипеткой (сейчас многие аптечные препараты снабжены колпачком с пипеткой), которую не нужно вводить глубоко в полость носа, чтобы не повредить слизистую.

• Чтобы раствор более равномерно распределился по слизистой, после закапывания прижмите указательным пальцем крыло носа к перегородке и сделайте 2–3 легких круговых движения.

• Масляные капли для большей эффективности должны попасть на заднюю стенку глотки, поэтому лучше закапывать их лежа, голову нужно слегка запрокинуть назад. Если вы почувствовали во рту легкий вкус лекарства – значит, все сделано правильно.

• Мазь лучше нанести на ватный тампон, а уже потом на слизистую, при этом не надо надавливать на нее сильно, а уж тем более пользоваться пальцем или спичкой.

• Поскольку нос нужно постоянно освобождать от слизи, приходится часто сморкаться. Делать это надо правильно. Закройте одну ноздрю и произведите несильные (!) сморкательные движения, затем повторите то же с другой ноздрей. Никогда не прилагайте чрезмерных усилий при сморкании – слизь из носа по слуховой трубе может попасть в ухо и вызвать воспаление. Кроме того, резкое разрежение воздуха может привести к микротравме барабанной перепонки. Нельзя втягивать слизь из носа в глотку, это способствует распространению инфекции.