Выбрать книгу по жанру
Фантастика и фэнтези
- Боевая фантастика
- Героическая фантастика
- Городское фэнтези
- Готический роман
- Детективная фантастика
- Ироническая фантастика
- Ироническое фэнтези
- Историческое фэнтези
- Киберпанк
- Космическая фантастика
- Космоопера
- ЛитРПГ
- Мистика
- Научная фантастика
- Ненаучная фантастика
- Попаданцы
- Постапокалипсис
- Сказочная фантастика
- Социально-философская фантастика
- Стимпанк
- Технофэнтези
- Ужасы и мистика
- Фантастика: прочее
- Фэнтези
- Эпическая фантастика
- Юмористическая фантастика
- Юмористическое фэнтези
- Альтернативная история
Детективы и триллеры
- Боевики
- Дамский детективный роман
- Иронические детективы
- Исторические детективы
- Классические детективы
- Криминальные детективы
- Крутой детектив
- Маньяки
- Медицинский триллер
- Политические детективы
- Полицейские детективы
- Прочие Детективы
- Триллеры
- Шпионские детективы
Проза
- Афоризмы
- Военная проза
- Историческая проза
- Классическая проза
- Контркультура
- Магический реализм
- Новелла
- Повесть
- Проза прочее
- Рассказ
- Роман
- Русская классическая проза
- Семейный роман/Семейная сага
- Сентиментальная проза
- Советская классическая проза
- Современная проза
- Эпистолярная проза
- Эссе, очерк, этюд, набросок
- Феерия
Любовные романы
- Исторические любовные романы
- Короткие любовные романы
- Любовно-фантастические романы
- Остросюжетные любовные романы
- Порно
- Прочие любовные романы
- Слеш
- Современные любовные романы
- Эротика
- Фемслеш
Приключения
- Вестерны
- Исторические приключения
- Морские приключения
- Приключения про индейцев
- Природа и животные
- Прочие приключения
- Путешествия и география
Детские
- Детская образовательная литература
- Детская проза
- Детская фантастика
- Детские остросюжетные
- Детские приключения
- Детские стихи
- Детский фольклор
- Книга-игра
- Прочая детская литература
- Сказки
Поэзия и драматургия
- Басни
- Верлибры
- Визуальная поэзия
- В стихах
- Драматургия
- Лирика
- Палиндромы
- Песенная поэзия
- Поэзия
- Экспериментальная поэзия
- Эпическая поэзия
Старинная литература
- Античная литература
- Древневосточная литература
- Древнерусская литература
- Европейская старинная литература
- Мифы. Легенды. Эпос
- Прочая старинная литература
Научно-образовательная
- Альтернативная медицина
- Астрономия и космос
- Биология
- Биофизика
- Биохимия
- Ботаника
- Ветеринария
- Военная история
- Геология и география
- Государство и право
- Детская психология
- Зоология
- Иностранные языки
- История
- Культурология
- Литературоведение
- Математика
- Медицина
- Обществознание
- Органическая химия
- Педагогика
- Политика
- Прочая научная литература
- Психология
- Психотерапия и консультирование
- Религиоведение
- Рефераты
- Секс и семейная психология
- Технические науки
- Учебники
- Физика
- Физическая химия
- Философия
- Химия
- Шпаргалки
- Экология
- Юриспруденция
- Языкознание
- Аналитическая химия
Компьютеры и интернет
- Базы данных
- Интернет
- Компьютерное «железо»
- ОС и сети
- Программирование
- Программное обеспечение
- Прочая компьютерная литература
Справочная литература
Документальная литература
- Биографии и мемуары
- Военная документалистика
- Искусство и Дизайн
- Критика
- Научпоп
- Прочая документальная литература
- Публицистика
Религия и духовность
- Астрология
- Индуизм
- Православие
- Протестантизм
- Прочая религиозная литература
- Религия
- Самосовершенствование
- Христианство
- Эзотерика
- Язычество
- Хиромантия
Юмор
Дом и семья
- Домашние животные
- Здоровье и красота
- Кулинария
- Прочее домоводство
- Развлечения
- Сад и огород
- Сделай сам
- Спорт
- Хобби и ремесла
- Эротика и секс
Деловая литература
- Банковское дело
- Внешнеэкономическая деятельность
- Деловая литература
- Делопроизводство
- Корпоративная культура
- Личные финансы
- Малый бизнес
- Маркетинг, PR, реклама
- О бизнесе популярно
- Поиск работы, карьера
- Торговля
- Управление, подбор персонала
- Ценные бумаги, инвестиции
- Экономика
Жанр не определен
Техника
Прочее
Драматургия
Фольклор
Военное дело
Болезни суставов - Трофимов С. - Страница 45
В последнее время широкое распространение получила мануальная терапия, чьи возможности сильно преувеличены. Однако в комплексе с другими методами она может принести положительный эффект. Принцип действия мануальной терапии заключается в терапевтических мероприятиях не только на позвоночный столб, но и на окружающие его мышцы и связки. Мануальная терапия включает в себя следующие методы: постизометрическую релаксацию мышц, ишемическую компрессию, точечный массаж, мобилизацию, манипуляцию, миофасциальное растяжение, мышечно-энергетические техники и краниальную терапию.
Описывая медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита, напоминаем, что только врач может определить терапию и назначить необходимые именно вам лекарственные препараты.
В остром периоде прописывают негормональные противовоспалительные препараты, спазмолитики (препараты, расслабляющие мышцы), витамины, седативные (успокаивающие) средства, мочегонные средства для снятия отека, которые в сочетании с блокадами дают возможность в короткие сроки уменьшить острые болевые симптомы.
Основной группой препаратов, снимающих болевой синдром, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). У них, правда, много противопоказаний, и их категорически не рекомендуют назначать при язвенной болезни и гастритах в стадии обострения, так как они раздражают слизистую желудка. Нежелательно их назначение и при заболеваниях печени, поджелудочной железы и при аллергии. Лучше всего их применять в свечах ректально.
Наиболее распространенные НПВП — это производные индолуксусной и инденоуксусной кислоты: индометацин, метиндол, индоцид, иптебан. Данные нестероидные противовоспалительные препараты обладают довольно сильным обезболивающим действием. Принимать лекарства нужно после еды, начиная с 25 мг 2-3 раза в день, затем, в зависимости от индивидуальной переносимости препаратов, увеличивают суточную дозу до 100-150 мг в сутки (в 3-4 приема). Эти лекарства рекомендуется запивать молоком. Можно использовать также ректальные свечи по 50 мг 2 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 2 недель. При применении этих препаратов возможен побочный эффект в виде нарушения координации, поэтому его не назначают водителям и людям, работающим на высоте.
Применяются производные фенилуксусной кислоты: диклофенак натрия, волыпарен, ортофен, диклогеп, де-кловит. По сравнению с индометацином, лечение этими препаратами оказывает меньшее раздражающее действие на желудок и кишечный тракт. Выпускаются эти препараты в виде растворов для инъекций, таблеток и свечей. Лучше всего, конечно же, использовать свечи.
В настоящее время выпускается диклонат П-ретард-100 — пролонгилованная форма ортофена (таблетки с продленным действием). В одной таблетке содержится 100 мг диклофенака. Быстрое эффективное снятие болей отмечается даже после однократного приема таблетки. Препарат действует не менее суток. Эти таблетки нельзя ни делить, ни разжевывать. Принимать их следует после еды, запивая небольшим количеством воды.
Побочные эффекты такие же, как и при приеме диклофенака, но они проходят обычно без отмены препарата. Наибольшее распространение получил препарат диклофенак ретард-100: он обладает сильным и продолжительным обезболивающим эффектом и всегда есть в аптеках города. Он обладает антиревматическим, противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием. Прием — по 1 таблетке в сутки, после еды, запить водой. Таблетка не делится и не разжевывается. Активное вещество из таблетки выделяется в организм постепенно, в течение продолжительного времени, чем и объясняется продолжительное действие препарата. Благодаря этому диклофенак очень удобен для лечения радикулита.
Диклофенак ретард-100 имеет такие же противопоказания, как и другие препараты из грулпы нестероидных противовоспалительных средств. К этой группе относится также комбинированный препарат артротек, который не раздражает слизистую желудка и кишечника. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день во время еды.
Производные пропионовой кислоты: ибупрофен, бруфен, нурофен — обладают противовоспалительным, анальгетическим (обезболивающим) и умеренным жаропонижающим действием. Эти препараты достаточно хорошо переносятся, не вызывают серьезных раздражений желудочно-кишечного тракта даже при длительном приеме. Принимать по 200 мг 3-4 раза в день во время еды.
Из препаратов пропионовой кислоты следует выделить напроксин (напроксен), нимулид, нимесил, который обладает большим, чем вольтареи, анальезирующим свойством и более пролонгированным действием, чем другие препараты этой группы.
Производные пиразолона: бутадиен, реопирин, пи-рабутол, бутапирин, трибузон (бенитазон) — быстро всасываются, но относительно долго остаются в крови. Обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
При лечении этими препаратами могут возникать различные побочные явления: задержка жидкости в организме, тошнота, рвота, боли в области желудка, учащение стула, кожные сыпи, зуд, крапивница, лейкопения (снижение количества белых кровяных телец), анемия (снижение гемоглобина крови), может появиться кровь в моче. Исходя из этих противопоказаний, принимать их можно, только если под рукой нет ничего другого.
В последнее время на фармацевтическом рынке появились такие обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные современные препараты, применяемые для уменьшения болей, как пироксикам, ксефокам, кетопрофен, кетонал, кеторал, долак, доналгин. Лечебный эффект и противопоказания у этих препаратов те же, что и у вышеперечисленных. Выпускаются они в таблетках, капсулах, ампулах, свечах и в виде крема. Схемы применения этих препаратов необходимо согласовать с врачом.
Следующим препаратом, применяемым для лечения радикулита, является тепоктил. 1 капсула содержит 20 мг тепоксикама. Это новое нестероидное противовоспалительное и обезболивающее средство из группы оксикамов. Препарат обладает продолжительным периодом выведения из организма, что позволяет применять его 1 раз в день. При остром болевом синдроме применяется по 40 мг в первые 2 дня, затем доза уменьшается до 20 мг в сутки в течение 5 дней.
Мовавис (мелоксикам) обладает сильным быстро наступающим анальгезирующим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Он переносится лучше по сравнению с нестероидными противовоспалительными средствами предшествующих поколений и значительно реже вызывает побочные действия со стороны желу-дочно-кишечного тракта, в том числе язвообразование, перфорации и кровотечения. 1 таблетка содержит 7,5 мг мелоксикама. Назначаемый прием: 1 раз в сутки, при остром поражении — до 15 мг, то есть 2 таблетки сразу, обязательно запивая при этом водой. Противопоказания: бронхиальная астма,, язвенная болезнь в период обострения, тяжелая почечная и печеночная недостаточнвсть, беременность и кормление грудью.
К анальгетики с центральным механизмом действия, таким препаратам относятся: трамал, трамадол, оксадол, стадол, комбинированные препараты — амбене, триган, максиган, новиган, баралгип. Выпускаются в виде таблеток и для инъекций. У этих препаратов также много противопоказаний. Трамал (трамадол) хоть и снимает боль на 3-5 часов, однако вызывает приступы тошноты, усталость, головокружение, падение артериального давления вплоть до коллапса. Оксадол обладает выраженным противоболевым действием и лишен многих побочных проявлений трамала, но противопоказан при глаукоме, эпилепсии, аденоме простаты.
Наибольшую известность среди анальгетиков получил амбене. Это высокоэффективный препарат. Однако при его применении обратите внимание на большое количество противопоказаний. Такие спазмолитики, как баралгин, тригап, максиган, спазмалгон, новиган, при радикулите малоэффективны. К этой группе препаратов местных обезболивающих относятся: лидокаин, тримекаин, ксилокаин, совкаин. Применяются в виде растворов от 0,125 до 20%. Противопоказания: гипотония, повышенная чувствительность к препарату. Эти препараты хорошо себя зарекомендовали для выполнения медицинских блокад.
- Предыдущая
- 45/62
- Следующая