Выбери любимый жанр

Вы читаете книгу


Трофимов С. - Диабет Диабет

Выбрать книгу по жанру

Фантастика и фэнтези

Детективы и триллеры

Проза

Любовные романы

Приключения

Детские

Поэзия и драматургия

Старинная литература

Научно-образовательная

Компьютеры и интернет

Справочная литература

Документальная литература

Религия и духовность

Юмор

Дом и семья

Деловая литература

Жанр не определен

Техника

Прочее

Драматургия

Фольклор

Военное дело

Последние комментарии
оксана2018-11-27
Вообще, я больше люблю новинки литератур
К книге
Professor2018-11-27
Очень понравилась книга. Рекомендую!
К книге
Vera.Li2016-02-21
Миленько и простенько, без всяких интриг
К книге
ст.ст.2018-05-15
 И что это было?
К книге
Наталья222018-11-27
Сюжет захватывающий. Все-таки читать кни
К книге

Диабет - Трофимов С. - Страница 4


4
Изменить размер шрифта:
Содержание глюкозы в крови в норме, ммоль/л
Норка Натощак Через 2 часа после еды Ночью Для здорового человека 3,3–5,5 4,4–7,8 3,9–5,5 Для диабетика моложе 60 лет 3,9–6,7 4,4–7,8 3,9–6,7 Для диабетика старше 60 лет 8,0 до 10,0 до 10,0

Уровень глюкозы, при котором она начинает выводиться с мочой, называется почечным порогом и составляет у детей 9 ммоль/л, а у взрослых — 10 ммоль/л. Это примерные величины, а если говорить о возможных границах, то у некоторых людей почечный порог низкий, 7–6 ммоль/л, а у некоторых — высокий, до 11 ммоль/л. Но в среднем можно считать, что если сахар появился в. моче, то уровень глюкозы крови больше 10 ммоль/л.

Инсулинзависимый диабет (диабет I типа)

Инсулинзависимый диабет, или так называемый диабет I типа.

Причиной его, по предположениям, является вирусное или аутоимунное (вызванное патологией иммунитета — защитной системы организма) поражение поджелудочной железы — органа, вырабатывающего инсулин. Если померить инсулин в крови таких больных, мы либо не обнаружим его вовсе, либо обнаружим в минимальных количествах. Такой диабет развивается чаще всего в молодом возрасте. Его симптомы ярко выражены: больной много пьет, часто бегает в туалет, быстро худеет. Через 1–2 недели (иногда раньше, иногда позже) появляется ацетон в моче.

При такой форме диабета лечение одно — инсулин. Его не хватает в организме и нужно вводить извне. Все другие способы лечения будут безуспешны. Сразу после начала инъекций инсулина больные чувствуют себя значительно лучше, нормализуется вес.

В настоящее время доступны шприц-ручки — маленькие, размером с ручку, аппаратики, значительно облегчающие выполнение инъекций.

Инсулиннезависимый диабет (диабет II типа)

Больным с таким диагнозом инъекции инсулина не понадобятся. Их поджелудочная железа работает хорошо, и в их крови содержится нормальное или даже повышенное количество инсулина. У больных диабетом II типа снижена чувствительность всех клеток к инсулину. И весь инсулин, выработанный поджелудочной железой, пропадает без толку. Снова сахар в клетки не уходит, его уровень в крови повышается, а затем появляются все обычные симптомы диабета. Но клеток в организме много, их чувствительность снижается неравномерно, поэтому заболевание протекает гораздо легче, чем диабет I типа. Больной может долгое время не подозревать о своем заболевании. Он чувствует незначительную сухость во рту, жажду, кожный зуд; иногда болезнь может проявляться в гнойничковых воспалениях на коже и слизистых, молочнице, заболеваниях десен, выпадении зубов, снижении зрения. Объясняется это тем, что сахар, не попавший в клетки, уходит в стенки сосудов или через кожу. А на сахаре прекрасно размножаются бактерии и грибки.

Если померить сахар в крови у таких больных, мы обнаружим незначительное его повышение (8–9 ммоль/л натощак). Иногда натощак уровень глюкозы в крови нормальный, и повысится он лишь после нагрузки углеводами.

Если у вас после однократного измерения обнаружен повышенный сахар крови, это еще не повод для паники. Нужно только непременно обратиться к эндокринологу по месту жительства, и он назначит повторные анализы. Если же в результате повторных анализов вновь будет обнаружен высокий уровень сахара в крови, то это диабет, и необходимо начинать лечение, даже если вас еще ничего не беспокоит. Осложнения всегда легче предупреждать, чем лечить.

Основных причин, почему клетки теряют чувствительность к инсулину, две:

— ожирение — клетки забиваются включениями жира,

— старение.

Вот почему диабет II типа врачи называют еще диабетом пожилых и полных. Кроме того, высокий риск заболеть диабетом имеют родственники диабетиков, женщины, у которых были патологические беременности или которые рожали Детей весом более 4 кг.

Диабет пока относится к числу неизлечимых болезней. Под его лечением понимается создание таких условий, при которых больной чувствует себя наилучшим образом, почти как здоровый человек. Главное из этих условий состоит в том, что диабетик старается поддерживать уровень сахара крови почти таким же, как у здорового человека, то есть помогает своей поджелудочной железе справляться с поступающими из пищи сахарами. Почти таким же означает соблюдение нормативов в сопоставлении с показателями для здорового человека (в единицах — ммоль/л). Эти нормативы зависят от возраста, а если говорить определенней — от срока, который диабетику предстоит прожить со своей болезнью. Для пожилых людей сахара 10 ммоль/л не считаются криминалом, поскольку при таком уровне глюкозы крови вклад диабета в сосудистые осложнения за 10–15 лет сравнительно невелик; но более молодые пациенты должны ориентироваться на более жесткие нормы, так как за 25–30 лет осложнения могут накопиться. Поэтому в возрасте от сорока до шестидесяти лет рекомендуется удерживать сахар в границах 7,8–8,0 ммоль/л.

Первое и основное лечение — это диета с ограничением углеводов и калорийности, направленная на снижение веса и восстановление чувствительности клеток к инсулину. Если одной диетой вылечить больного не удается, к лечению подключают сахароснижающие таблетки, которые тоже помогают собственному инсулину больного начать работу. Принимать их нужно обязательно регулярно— два или три раза в день примерно за 30–40 мин до еды. Изменять дозу и отменять таблетки можно только по назначению врача.

Даже если вы при показателе 8–9 ммоль/л натощак и 11–12 ммоль/л после еды чувствуете себя неплохо, следует иметь в виду, что неусвоенный сахар забивает мелкие сосудики и лет через десять жизни с плохо компенсированным диабетом у вас начнут страдать глаза, почки и сосуды ног. Теперь понятно, почему так важно добиться того, чтобы уровень сахара в крови диабетика был таким же, как у здорового человека.

Иногда и при лечении диабета II типа приходится применять инсулин. Это происходит в тех случаях, когда больной в течение многих лет не соблюдает диету, нерегулярно принимает назначенные ему лекарства. При этом его поджелудочная железа постепенно истощается и без инъекций не обойтись.

Одним из способов лечения диабета II типа будет фитотерапия. Многие травы способны восстанавливать чувствительность клеток к инсулину. Так же хорошо снижают сахар физические упражнения. Единственная оговорка: никогда не известно заранее, какая травка кому поможет (в отличие от таблеток, которые гарантированно помогают всем). Конечно, вы можете экспериментировать с травами, но разумно и не в ущерб своему здоровью, выполняя все назначения врача. Полезны травы и при инсулинзависимом диабете: они помогут инсулину лучше взаимодействовать с клетками организма.

Диабет — болезнь особо коварная; при диабете ничего не болит, и страшен он своими последствиями, которые накапливаются медленно, год за годом. При надлежащих знаниях вполне удается управлять болезнью, держать ее под неусыпным контролем, делать необходимые анализы, улучшать свое самочувствие с помощью диеты и разумных физических нагрузок, а если нарушается диета, то это означает риск. В этом и заключается особенность диабета: болезнь лечит и контролирует сам больной, а врач выступает в качестве советчика и консультанта. Только больной может добиться компенсации своего диабета — то есть такого состояния, когда глюкоза крови изо дня в день поддерживается близкой к норме, в результате чего риск сосудистых осложнений минимален.