Варикозное расширение вен. Лечение традиционными и нетрадиционными методами - Горбунов Виктор Владимирович - Страница 6

Таким образом, гормональные перестройки возрастного или провоцирующего фактора в развитии расширения вен играют важную роль. Об этом свидетельствует часто наблюдающееся расширение вен, возникающее в период полового созревания или, наоборот, в период полового угасания (климакса). На роль влияния гормонов указывает и тот факт, что перед менструацией женщины, страдающие варикозным расширением вен ног, жалуются на усиливающееся ощущение боли в ногах, которое после месячных значительно уменьшается.

Наиболее проблемный, до конца точно не определенный фактор – гормоны. Гормоны – это сложные химические соединения, вырабатываемые специальными органами – эндокринными железами. Основными из них являются гипофиз (в мозгу), щитовидная и паращитовидные железы (на шее), надпочечниковые железы (над каждой почкой), поджелудочная железа (выше левой почки) и яичники у женщин (у мужчин – яички). Из желез гормоны поступают в кровь и помогают регулировать работу всего организма. Из всех гормонов, вырабатываемых женскими железами, самое большое значение для развития варикозной болезни имеют эстроген и прогестерон. Эти гормоны называются половыми, и прежде всего они необходимы для нормального протекания половой жизни. У здоровой женщины уровень содержания этих гормонов зависит от циклических изменений фаз менструального цикла. Сначала уровень прогестерона повышается, затем его концентрация быстро падает, и постепенно увеличивается количество эстрогена (пик возрастания уровня эстрогена – в середине цикла).

Сбой уровней влияет на состояние артерий и вен. Это влияние подобно влиянию на работу вен во время беременности и климакса, только протекает в менее ярко выраженной форме. Именно поэтому стенки сосудов у женщин слабее. Гормоны порой даже сами по себе способствуют перерастяжению венозных стенок, изменяя структуру мышечного слоя в стенках сосудов. При повышении концентрации любого из гормонов вены всегда оказываются расширенными. Но этим не ограничивается их отрицательное влияние. Влияют гормоны на сосуды еще и в силу изменения химического состава крови: повышенная выработка гормонов напрямую влияет на процессы свертывания крови, способствуя ее сгущению и появлению тромбов.

В связи с этим неизбежно возникает вопрос и о применении женщинами гормональных контрацептивов – и в качестве предохраняющего средства, и в качестве гормонозаместительной терапии в период менопаузы, когда с помощью таблеток снимаются неприятные ощущения в виде приливов, головной боли и периодической сухости влагалища.

Противозачаточные таблетки содержат одновременно и прогестерон, и эстроген, которые как бы обманывают природу своим искусственным повышением концентрации, давая сигнал организму женщины о том, что беременность будто бы не наступила. Но, как уже говорилось выше, повышение уровня этих гормонов активизирует свертываемость крови. И чем выше их концентрация в крови, тем выше вероятность возникновения тромбоза. Правда, за последние десятилетия состав гормональных таблеток значительно изменился к лучшему: и прогестерона, и эстрогена в них стало гораздо меньше, отчего риск возникновения варикозного расширения вен резко снизился. И все же риск по-прежнему остается. Последние исследования в этой области говорят о том, что у женщин, применяющих контрацептивы даже с пониженным содержанием гормонов, частота возникновения тромбозов в три раза выше, чем у тех, кто их не принимает. Поэтому назначение и прием гормональных таблеток должны быть индивидуальны. И если у вас плохая наследственность или присутствуют ярко выраженные признаки начинающейся болезни, то следует проконсультироваться с врачом по поводу приема таких лекарств.

И еще один важный момент. Женщины, которые курят, гораздо чаще страдают варикозным расширением вен, чем те, которые не курят. Под влиянием никотина не только высвобождается тромбоксан – дополнительный фактор свертываемости крови, но и менопауза у курящих женщин наступает примерно на пять лет раньше, чем у некурящих. Никотин, кроме всего прочего, препятствует нормальному образованию половых гормонов.

Варикоз во время беременности

Обычно в первые три месяца у беременных женщин начинает проступать по всей ноге или на отдельных ее участках сетка из расширенных вен. Она может проступать как на обеих ногах сразу, так и на одной. Такой эффект возникает в результате того, что из матки увеличивается венозный отток, из-за чего «лишняя» кровь начинает переполнять вены ног. К третьему месяцу беременности матка увеличивается настолько, что начинает давить на сосуды и еще больше затруднять циркуляцию крови в нижних конечностях. При этом довольно сильно начинает проступать подкожная вена на голени или бедре, или же (намного реже) на всем протяжении ноги.

В этот период женщины наблюдают только проявление вен на ногах, которое в некоторых случаях может сопровождаться ощущением тяжести в нижних конечностях.

В последний месяц беременности бедренная и большая подкожная вены максимально увеличиваются. Конечно, спустя какое-то время после родов они уменьшатся, но не до первоначального своего состояния. Из-за этого со временем может ухудшиться отток венозной крови от нижних конечностей, она начнет в них застаиваться, и разовьется варикоз.

Но не так страшно это явление, как его описывают. И желание избежать заболевания не должно приводить к отказу от ребенка. По данным статистики, первая беременность не всегда приводит к развитию варикозного расширения вен. Она только «расшатывает» организм и готовит почву для формирования недуга. А вот вторая и последующие беременности в значительно большей степени провоцируют возникновение заболевания.

Зная генетические «слабости» своего организма и тот «букет» симптомов, который успел появиться до беременности, нужно принять все необходимые меры: обратиться к специалисту – врачу-флебологу, обзавестись компрессионным бельем, пересмотреть рацион питания и т. д. И до заболевания дело не дойдет!

В период беременности варикоз может создавать риск осложнений. При этом чем больше срок, тем больше становится риск появления побочных эффектов. Замедление тока крови в ногах и расширение вен нередко приводит к тромбофлебиту, который ставит под угрозу здоровье не только самой женщины, но и ее еще не родившегося малыша. Поэтому врачи утверждают, что осложнений намного проще избежать, если заблаговременно побеспокоиться о своем здоровье.

Справедливости ради следует отметить, что зависимость между возникновением варикоза и беременностью – не прямая. Расширение вен может развиться и до беременности. Но при вынашивании ребенка заболевание начинает очень быстро прогрессировать, обостряется. У 30 % женщин расширение вен происходит в первые 3 месяца беременности, а у остальных – в течение семи последующих месяцев.

Установлено несколько причин, способствующих развитию варикозной болезни:

● по мере развития плода матка начинает давить на сосуды, затрудняя тем самым отток крови от нижних конечностей;

● объем крови, циркулирующей по сосудам, значительно увеличивается, а отток ее от матки возрастает в 20 раз. В связи с этим увеличивается нагрузка на вены, и они не могут обеспечить нормальный отток крови от нижних конечностей;

● во время родов, когда начинает сокращаться матка, значительно повышается внутрибрюшное давление, и нагрузка на вены максимально возрастает;

● происходит гормональная перестройка организма, что приводит к некоторым изменениям: увеличивается подвижность суставов, размягчаются связки. Стенки вен тоже становятся мягче и расширяются, провоцируя варикозную болезнь.

Если при этом женщина входит в группу риска, то развитие заболевания практически неизбежно. Поэтому тем женщинам, которые имеют генетическую предрасположенность к варикозу, избыточный вес, чей род деятельности связан с длительным пребыванием в тепле или на солнце в жаркую погоду, необходимо серьезно подумать над тем, какие принять меры, чтобы предотвратить развитие заболевания.