Здоровый сон – счастливый ребенок - Вайсблут Марк - Страница 45

Если вы не будете прилагать усилий для поддержания режима сна, то из-за нерегулярного сна ребенок станет неуправляемым, будет отчаянно плакать при малейшем поводе и основную часть дня вести себя очень нервно, постоянно чего-то требуя и проявляя нетерпение. Многие малыши, ранее страдавшие коликами, конечно, ведут себя так только в крайнем случае, но все равно для установления здорового режима сна им требуется больше родительского контроля по сравнению с другими детьми. Таким образом, получается, что в возрасте старше четырех месяцев плохой режим – это приобретенное, а не врожденное явление.

Создается впечатление, что большинство проблем со сном у детей, ранее страдавших коликами, вызваны не биологическими нарушениями регуляции сна и бодрствования; в первую очередь виноваты родители, которые не могут установить регулярный режим сна после того, как у ребенка в возрасте примерно четырех месяцев прекращаются колики. Можно вспомнить и очевидные, и скрытые причины того, почему родители испытывают трудности с установлением режима сна, когда у ребенка прекращаются колики.

Иногда продолжающийся три месяца плач формирует и закрепляет у родителей неверное восприятие собственных действий. Ребенок, которого никак нельзя успокоить, порождает у некоторых из них ощущение, что они не в состоянии контролировать его поведение. Такие родители не замечают никаких очевидных улучшений у ребенка с повышенным уровнем нервозности / коликами, когда пытаются поддерживать режим по часам или упорно соблюдают один и тот же ритуал укладывания. Естественно, они приходят к выводу, что, несмотря на все старания, помочь своему ребенку все равно не смогут. К несчастью, родители не замечают и того, что, когда их малышу исполняется примерно четыре месяца, плач от коликов меняется на плач от усталости.

В других случаях у родителей может непреднамеренно, исключительно из-за их собственного утомления, сформироваться непостоянный и нерегулярный характер реакций на поведение ребенка с повышенной нервозностью. Они продолжают прилагать упорные и длительные усилия для его успокоения. Но когда колики проходят, это в конечном итоге ведет к закреплению чрезмерной тревожности и заботливости в отношении режима сна ребенка. Так, постоянное общение с ним по ночам действует на него стимулирующе. Незамедлительно кидаясь к ребенку, как только он начинает плакать, родители лишают его возможности научиться засыпать самостоятельно. Из-за этого ребенок не может овладеть очень важным навыком самоуспокоения, который будет необходим ему на протяжении всей дальнейшей жизни.

Кроме того, данные моих исследований говорят о том, что этими же причинами объясняется и прерывистый дневной сон. Ребенок, которому не хватает сна в дневное время, не может долгое время удерживать внимание на одном предмете или действии. Вспомните, другие исследования тоже показали, что трудные дети отличаются непредсказуемостью. Именно эти две черты темперамента – неустойчивое внимание и непредсказуемость, отрицательно влияют на способность ребенка к обучению, начиная с обучения самостоятельному засыпанию без помощи родителей.

В зависимости от вашей способности оценивать потребности вашего ребенка в сне и реагировать на них вы можете счесть эффективную поведенческую терапию по установлению режима сна в период после окончания коликов приемлемой или неприемлемой для вас. (Различные пути к здоровому сну мы подробно обсудим в следующих главах.)

Бывают и такие родители (обычно это матери), которым самим очень сложно находиться отдельно от ребенка, особенно ночью, о чем мы будем говорить в главе 12. Они сами могут не хотеть оставаться ночью одни из-за того, что работа вынуждает их мужей часто и подолгу отсутствовать, или из-за того, что ночи всегда казались им одиноким временем. Любой писк ребенка воспринимается ими как необходимость его утешить или накормить. Такие женщины – прекрасные матери, но иногда они могут быть чересчур хороши, потому что каждое желание своего ребенка предвкушают и выполняют еще до того, как он о нем заявит. В результате они непреднамеренно подрывают развитие у ребенка способности быть одному. Например, такая мать может не дать ребенку самостоятельно найти замену (например, сосание пальца или пустышки) ее физическому присутствию.

Все эти родители поддерживают у своих детей кратковременный и фрагментированный сон. Как считает детский психиатр доктор Огден, у их детей «вырабатывается привыкание к реальному физическому присутствию матери, и они не [могут] спать иначе, как на руках.

Такие дети не в состоянии обеспечить для себя внутреннюю среду, необходимую для сна». Хотя нарушается сон ребенка, решить эти проблемы могут только родители.

Повышенная нервозность/колики определенно не являются причиной того, что родителям трудно оставлять ребенка одного! Но это оказывается более чем достаточным стимулом, чтобы скатиться к наименее адаптивному уровню изменений. Результатом становятся тяжелые и устойчивые нарушения детского сна. В таких условиях родители часто не склонны изменять свой подход, если перед ними очерчивают приблизительную картину возможностей для улучшения сна ребенка. Получается, что на консультацию к специалисту приводят ребенка, который отказывается спать, но на самом деле помощь здесь требуется родителям.