1000 советов опытного доктора. Как помочь себе и близким в экстремальных ситуациях - Ковалев Виктор Константинович - Страница 43

«На то и щука в реке, чтобы карась не дремал».

Если обстановка в организме стабильная, численность микробного населения и распределение его по местам обитания регулируется самим сообществом. Как говорится, всяк сверчок знает свой шесток.

Когда же для организма наступают тяжелые времена, это равновесие подвергается нелегким испытаниям.

При операции нарушается целостность защитных барьеров организма. Поэтому для того чтобы уберечь организм от внешних источников инфекции, врачи назначают антибиотики. Современные антибактериальные и противогрибковые лекарства позволяют выполнять операции, которые еще недавно казались фантастическими.

Но не все так безоблачно. Теперь каждый любознательный человек слышал о дисбактериозе.

Мощные антибиотики чем-то похожи на бойцов ОМОНа. При массовых беспорядках они лупят всех подряд — правых и неправых. Точно так же на фоне активной антибактериальной терапии достается всем микробам. Опустевшие места обитания микробов, привычных для организма, заселяются представителями малознакомых племен.

Количество дружественных обитателей, так сказать, полезных «микрообывателей», уменьшается. Зато поднимают голову болезнетворные микробы. К ним присоединяются некоторые морально неустойчивые разновидности микроорганизмов, в том числе и грибков. Врачи называют их «условно-патогенными». В стабильной обстановке вреда от них нет. Но если дела в организме приобретают неопределенный характер, эти экземплярчики способны доставить мелкие, а иногда и крупные неприятности.

От дисбактериоза до новых болезней рукой подать. На первый взгляд, дело плохо.

Впору совсем операций не делать.

Но не будем предаваться греху уныния. Организму дарована способность самоочищения и самовосстановления. Наша задача — только помочь ему.

Нет оснований противопоставлять лечение антибиотиками и естественными природными средствами. Разумное применение средств, проверенных столетиями медицинской практики, способно значительно повысить эффективность новейших достижений науки.

Мед обладает несомненными противомикробными и противогрибковыми свойствами. В улье, который населяет здоровая пчелиная семья, болезнетворных микроорганизмов нет. Кроме того, мед содержит гармоничные сочетания витаминов, микроэлементов и других веществ, все они помогут организму устранить нежелательные отклонения.

Полезные вещества меда усваиваются слизистой оболочкой рта, предварительно очищенной маслом, в количествах сопоставимых с внутримышечными инъекциями витаминов.

Ополаскивание рта настоями трав удаляет ненужные остатки меда из складок слизистых оболочек и одновременно дополнительно дезинфицирует их.

Видите, до каких тонкостей медицинской науки добрались мы, обсуждая, казалось бы, немудреные процедуры. Теперь выполнять их вы будете с глубоким пониманием своих действий.

Пройдет денек-другой, и порозовевшие губы и язык станут свидетельством того, что болезнь отступает, а здоровье восстанавливается.

Опорожнение кишечника и мочеиспускание

Незаменимым средством для того, чтобы кишечник начал активно работать, служит очистительная клизма. Не удивляйтесь, если вам назначат эту процедуру до того, как вы начали есть в полную силу. В первые дни после операции клизма нужна не только для того, чтобы удалить шлаки. Ожидается, что после клизмы начнется последовательность событий, которые мы наблюдали во время нашей воображаемой прогулки по пищеварительному тракту.

Симптомы, упомянутые в начале главы: изжога, тошнота, икота, вздутие живота, — чаще приходится встречать после операции на органах, расположенных в брюшной полости.

Как любая сложно устроенная и тонко отрегулированная система, желудочно-кишечный тракт очень чувствителен к непривычным для него воздействиям. Не для того созданы наши внутренности, чтобы их мяли, резали и сшивали. Самое нежное прикосновение руками, инструментами, салфетками и тампонами вызывает дезорганизацию перистальтики. Что уж говорить о тех случаях, когда участок пищеварительной системы удаляется, а оставшиеся концы соединяются.

Продолжим аналогию с техникой. После ремонта трубопровода движение по нему требует регулировки. Нужно удалить воздушные пробки, упорядочить взаимодействие насосов, кранов и заглушек.

Все живое обладает способностью восстанавливать нарушенное равновесие. От тех, кто лечит, требуется не мешать силам организма. Это как в садоводстве. Деревья, кусты и цветы растут самостоятельно. Задача садовника — создать условия, чтобы они выросли красивыми и здоровыми: взрыхлить почву, полить, подкормить, лишнее удалить.

Изжога и тошнота возникают из-за несогласованной работы кардиального жома и привратника, клапанов, которые регулируют наполнение и опорожнение желудка. Кроме того, они защищают слизистые оболочки пищевода и двенадцатиперстной кишки от раздражения желудочным соком. Кислое содержимое желудка вызывает сокращение привратника. По мере того как желудок наполняется жидкостью и пищей, концентрация кислоты в желудочном соке уменьшается. Как только будет достигнута достаточная степень разведения, привратник расслабляется. Выход из желудка становится беспрепятственным — и процесс пищеварения катится, словно по рельсам.

Кардиальный жом действует по принципу «всех впускать, никого не выпускать». Когда нарушений нет, содержимое желудка не попадет в пищевод, даже если мы встанем на голову.

Но сил у кардиального жома меньше, чем у действующих заодно привратника и стенок желудка. Когда желудок переполняется, кардиальный жом приоткрывается, и кислое содержимое желудка попадает на слизистую оболочку пищевода. Вот тут-то и возникает изжога.

Изжога хорошо знакома людям, у которых желудок не в порядке. Устранить ее можно щелочным питьем (раствором из половины чайной ложки соды в стакане воды, «Боржоми» и т. п.). Применяются также обволакивающие средства: алмагель, маалокс.

В послеоперационном периоде механизм возникновения изжоги имеет некоторые особенности.

Привратник открывает выход из желудка не только в зависимости от концентрации кислоты в желудочном соке. Двенадцатиперстная кишка (начальный отдел тонкой кишки) должна подать сигнал, что она готова принять порцию пищи для переваривания. Этот сигнал, в свою очередь, возникает после того, как поступят сообщения из отделов кишки, расположенных ближе к выходу.

Если кишечник еще не «проснулся», этого сигнала нет. Привратник превращается в неприступного охранника. Желудок наполняется, затем переполняется, кардиальный жом уступает напору. То, что накопилось в желудке, попадает в нежный и капризный пищевод.

Если изжога возникает вслед за тошнотой, всякие попытки погасить костер под ложечкой щелочным питьем и обволакивающими лекарствами будут неэффективными. Успех может быть достигнут только промыванием желудка.

Тошнота в послеоперационном периоде возникает не только из-за того, что переполнился желудок. Сдвиги химического состава внутренней среды организма могут возбуждать участки головного мозга, которые командуют защитными реакциями, в том числе и рвотой. Начинаются события, которые заканчиваются все тем же: запертым выходом из желудка в двенадцатиперстную кишку и переполненным желудком. Раздутый желудок оттесняет кверху диафрагму. Это сдавливает легкие и смещает сердце. Всего этого достаточно, чтобы основательно нарушить ритм дыхания и сердцебиения.

Тошнота мучительна и сама по себе. Вдвойне тяжело испытывать ее в первые дни после операции.

Чтобы эти неприятности не возникали, врачи вставляют в желудок зонд. Все, что попало в желудок и оказалось лишним, сможет беспрепятственно вытекать наружу. Не удивляйтесь, если, проснувшись после наркоза, вы обнаружите торчащий из носа зонд.

Это сделано для того, чтобы облегчить и ускорить процесс пробуждения живота. Пустой желудок скорее заработает должным образом. Когда это произойдет, зонд можно будет удалить.

Когда зонд стоит в желудке, вы можете пить, не слишком ограничивая себя. Все излишки вытекут через зонд. Кроме этого, вводятся лекарства, тормозящие возбуждение рвотных центров в головном мозгу и одновременно упорядочивают перистальтику.