Полный справочник медицинской аппаратуры - Коллектив авторов - Страница 120

1) заболевания сердечно-сосудистой системы (высокое или низкое артериальное давление, нарушения периферического кровообращения);

2) заболевания нервной системы (вегетатососудистая дистония, неврозы, стрессы, бессонница);

3) ожирение, целлюлит;

4) патология опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеохондроз, ревматизм, миозиты);

5) кожные заболевания;

6) частые простудные болезни;

7) хронические интоксикации.

ЧАСТЬ IV

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АППАРАТУРА

Глава 1 В УРОЛОГИИ

Терапия гломерулонефритов. Физиотерапию при гломеруло-нефритах в первую очередь применяют с целью улучшения кровообращения в почках, увеличения диуреза, нормализации иммунологической реактивности организма.

При острых гломерулонефритах применяют инфракрасное облучение области почек 1–2 раза в день в течение 10–20 дней. Используют лампу соллюкс или ее аналоги.

Применяется также ЭП УВЧ, которое не только способствует нормализации почечной гемодинамики, но и улучшает функцию почек, снижает активность гуморального иммунитета. Конденсаторные пластины располагают в поясничной области на проекции почек при воздушном зазоре 3 см. Интенсивность воздействия – слаботепловая (20–40 Вт), продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, – 10–15 мин. Курс лечения – 12–15 процедур. С этой же целью используют индуктотермию слаботепловой интенсивности. Методики изложены в разделе «Терапевттическая аппаратура и лечение в общей хирургии».

При лечении хронического гломерулонефрита физиотерапия направлена на предотвращение прогрессирования поражения клубочкового аппарата почки путем улучшения капиллярного кровообращения в клубочках, уменьшения внутрикапиллярного свертывания крови, снижения активности гуморального иммунитета и повышения функции Т-клеточного иммунитета. Применяется СМВ-воздействие. Излучатель диаметром 11 см ставится на область почек с зазором 3–4 см. Интенсивность – слаботепловая (30 Вт), продолжительность процедур – 10–15 мин, ежедневно или через день. ДМВ-воздействие с ощущением тепла проводят контактно, выбирая излучатель диаметром 100 см, поочередно на проекцию каждой почки по 10–20 мин. Применяют также методики СМТ (I РР, частота модуляции – 100 Гц, глубина – 50 % в течение 5-10 мин, затем переходят на IV РР с частотой 59 Гц, глубиной модуляции 100 %, при длительности посылок тока – до ощущения безболезненной вибрации). Процедуры проводят через день. В курс лечения входят 10–12 процедур.

Пиелонефрит хронический – одно из самых распространенных заболеваний в системе мочеполовых органов. С целью улучшения почечного кровотока, функции почек, нормализации иммунитета применяют ДМВ-воздействие. Излучатель прямоугольный, методика соответствует таковой при гломерулонефрите.

УВЧ-терапию при хроническом пиелонефрите используют только в фазе активного воспалительного процесса при мощности 40 Вт. Пластины располагаются паравертебрально в области проекции почек с зазором 2 см.

Независимо от фазы воспалительного процесса применяют на область проекции почек ультразвуковую терапию. Используют излучатель размером 4 см, методика лабильная, режим непрерывный или импульсный, ППМ – 0,4–0,6 Вт/см2. Процедуры продолжительностью 5-10 минут проводятся ежедневно или через день. Воздействие СМТ-терапии аналогично процедурам при гло-мерулонефрите.

Цистит. При остром цистите назначают процедуры противовоспалительного, обезболивающего, рассасывающего характера. Применяется воздействие ЭП УВЧ на область мочевого пузыря в течение 10–20 мин, мощность – 20–40 Вт, излучатель соответствующего размера ставится с зазором 2–3 см. Количество процедур – от 5 до 10 ежедневно. Проводится воздействие на проекцию мочевого пузыря инфракрасным облучением (методики описаны ранее). Хороший лечебный эффект дают озокеритовые и парафиновые аппликации. При умеренном воспалении воздействуют ультразвуком на область шейки и мочевого пузыря, вводя ультразвуковую головку во влагалище или прямую кишку, либо воздействуют на пояснично-крестцовую область в импульсном режиме. Предварительно мочевой пузырь опорожняют. При гипертонусе, гиперрефлексии детрузора применяют СМТ в режиме выпрямленного тока и электрофорез ганглерона на область мочевого пузыря. Прокладку, смоченную 1,5 %-ным раствором гангле-рона в 20 мл дистиллированной воды, помещают в области крестца, катод – в надлобковой области, частота модуляций – 50 Гц, глубина – 50 %, I РР, сила тока – 5-15 мА. Процедуры проводятся в течение 10 мин ежедневно. При непереносимости ган-глерона воздействия проводятся без него, при цисталгиях (проявлениях хронического цистита) применяются те же физические факторы.

Простатит хронический. Физические факторы при хроническом простатите применяют не только для ликвидации воспалительного процесса в предстательной железе, но и для ликвидации таких осложнений хронического простатита, как вторичное бесплодие, нарушение копулятивной функции, цистит.

Широко применяются лечебные грязи, а также гальваногрязелечение. Мешочки с лечебной грязью помещают на область промежности и крестца. Процедуру проводят как обычную гальванизацию, но вместо гидрофильных прокладок под катод и анод помещают грязевые лепешки толщиной 3–4 см, заключенные в марлевые мешочки. Поверх лепешек накладывают металлические пластины, к которым подводят ток от аппарата для гальванизации. Температура грязи – 38–42 °C, плотность тока – 0,04– 0,06 мА/см2. Продолжительность процедуры – 20–30 мин через день или 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день.

Ультразвуковое воздействие у больных хроническим простатитом следует осуществлять только по трансректальным методикам, так как только при такой методике возможно непосредственное воздействие на предстательную железу. Для этого используют ректальные вибраторы ИУТ 0,88-4-8 и ИУТ 0,88-1-5 (аппарат УЗТ-1.03). Ультразвук в отличие от других физических факторов можно применять для больных, имеющих в качестве сопутствующего заболевания аденому предстательной железы.

За последние несколько лет врачи, использующие в своей работе лазерную технику, отдают определенное и вполне закономерное предпочтение не многопрофильным аппаратам лазерной терапии, имеющим усредненные, наиболее широко используемые во многих областях медицины параметры, а узкопрофильной специализированной лазерной технике, в конструкцию которой заложены характеристики, оптимальные для каждой конкретной области медицины. Одним из разработанных для этой цели и успешно внедренных в медицинскую практику аппаратов такого типа стал лазерный комплекс «Матрикс-уролог».

Для получения наилучшего результата при лечении урологических заболеваний и достижения максимального эффекта от лазерной терапии лазерный комплекс «Матрикс-уролог» представляет собой сочетание трехканального аппарата «Матрикс» в специальном исполнении, вибромагнитолазерной головки ВМЛГ-10 (длина волны лазерного излучения – 0,63 мкм), аппарата для вакуумного массажа «Матрикс-ВМ» с комплектом специальных колб и оптимально подобранным набором лазерных головок, оптических и магнитных насадок. Блочный принцип построения АЛТ, реализованный в аппарате «Матрикс», зарекомендовал себя как один из самых удобных и эффективных, позволив врачу самому подбирать оптимальную с его точки зрения совокупность параметров воздействия, и идеально подошел для создания комплекса «Мат-рикс-уролог». При его разработке были использованы наиболее эффективные авторские методики лечения различных заболеваний мочеполовой сферы.

Максимально комплексный подход к лечению – применение различных длин волн и режимов лазерного излучения, сочетание по возможности всех эффективных для применения в урологии способов воздействия (накожного, на точки акупунктуры, вибро-магнитолазерного массажа, локальной лазерной декомпрессии и др.), использование нескольких физиотерапевтических методов, сочетание с лекарственными препаратами – залог успешного лечения различных патологий.