Полный справочник медицинской аппаратуры - Коллектив авторов - Страница 104

3) тромбофлебит;

4) тиреотоксикоз;

5) открытые раны;

6) сердечная недостаточность;

7) заболевания крови (анемия, лейкоз, гемофилия);

8) беременность;

9) бронхиальная астма.

Глава 4

МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ВАННЫ

Многофункциональные ванны – это ванны, сочетающие в себе несколько средств гидротерапии: гидроаэромассаж, электрогальванотерапию и бальнеотерапию. Такая комбинация сразу нескольких методов физиотерапии определяет широкий диапазон использования многофункциональных ванн, которые позволяют сочетать несколько независимых процедур и дают возможность эффективно и функционально использовать небольшие площади. В многофункциональных ваннах можно производить разнообразные виды данных процедур: по составу (пресные и составные), по длительности (кратковременные – 1–5 мин, средней длительности – 10–20 мин, длительные – несколько часов); по температуре (холодные – ниже 20 °C, прохладные – 20–33 °C, индифферентные – 34–35 °C, теплые – 36–38 °C, горячие – выше 38 °C).

Биофизические механизмы

В многофункциональных ваннах механизм лечебного воздействия складывается из основных положительных эффектов гидро-аэромассажа, электрогальванотерапии и бальнеотерапии, о которых было сказано выше. Однако в многофункциональной ванне в отличие от других ванн эти эффекты суммируются и дополняют друг друга, что приводит к усилению терапевтического действия водолечения. Например, пребывание больного в теплой ванне вызывает расслабление мышц и уменьшение болей, что позволяет более интенсивно проводить механическое и температурное воздействия и влиять на более глубокие ткани. Такая ванна используется для терапии различных заболеваний, оказывает стимулирующее, успокаивающее и анальгезирующее действия. Воздействие ванны направлено на увеличение мышечного тонуса, улучшение кровообращения.

Физические свойства и параметры

Комбинированная многофункциональная ванна предназначена для подводного струйного массажа, сухих углекислых ванн и электрогальванотерапии с возможностью выбора и комбинации четырех видов токов. Для выполнения подводного струйного массажа ванна оснащена специальной системой, в которую входят массажный шланг с шестью различными насадками, насос, устройство для вихревых ванн с восемью форсунками. Для проведения электрогальванотерапии ванна комплектуется устройством с возможностью наложения четырех различных импульсных токов, таких как:

1) монофазный 50 Гц (синусоидальная полуволна);

2) прямоугольный 140 Гц, отношение фаза стимуляция / фаза пауза – 2: 5;

3) прямоугольный 50 Гц с наложением синусоидального тока 0,5 Гц;

4) прямоугольный 50 Гц с наложением синусоидального тока 2 Гц.

Технические характеристики

1. Внешние размеры: 2320 х 940 х 900 мм.

2. Объем ванны: 500 л.

Существуют еще так называемые комбинированные установки, использующиеся для проведения автоматического, вихревого, воздушно-пузырькового, подводного ручного массажа, полных электрогальванических и сухих углекислых ванн.

Такие комбинированные установки, как правило, состоят из нескольких блоков:

1) блок ручного подводного массажа:

а) клапан регулировки массажного давления от 0 до 5,5 бара;

б) манометр для индикации массажного давления;

2) блок подводного автоматического массажа:

а) 18 дюз – 3 группы по 3 дюзы в боковых продольных стенках ванны;

б) 2 дюзы – одна группа в головной части ванны;

в) 2 дюзы – одна группа в ножной части ванны;

3) блок воздушно-пузырькового (жемчужного) массажа:

а) 2 х 12 встроенных в днище ванны воздушных дюз;

б) два пластиковых канала для снабжения дюз воздухом;

4) блок электрогальванических ванн:

а) 8 встроенных в корпус ванны электродов из специального графита;

б) 16 терапевтических программ проведения электрогальванотерапии;

в) создание индивидуальных схем терапии;

г) микропроцессорное управление (электронный блок, встроенный в пульт ванны);

д) плавная регулировка тока.

Показания для применения:

1) заболевания опорно-двигательного аппарата (гипертонус больших мышц в области поясницы, ягодиц, бедер и затылка), заболевания позвоночника и суставов (артрозы, артриты, ревматизм);

2) неврологические заболевания (невралгии, невропатии, ми-алгии);

3) нарушения кровообращения.

Глава 5

ДУШИ

Души представляют собой водолечебные процедуры, при которых струи воды оказывают лечебное воздействие на все тело или отдельные его части. В зависимости от степени давления и температуры воды, формы и направления струи выделяют различные виды душей:

1) струевой душ:

а) душ Шарко;

б) веерный душ;

в) шотландский (контрастный) душ;

2) дождевой (игольчатый или нисходящий) душ;

3) циркулярный душ;

4) восходящий (промежностный) душ;

5) душ Виши.

В зависимости от давления водяной струи души делятся на души низкого давления, к которым относятся дождевой (игольчатый), пылевой души; на души среднего давления (циркулярные души) и души высокого давления (душ Шарко и шотландский (контрастный) душ).

Биофизический механизм

Основным лечебным фактором при воздействии любого душа является механический. При воздействии струй воды разной интенсивности и формы возбуждаются рецепторы, находящиеся в кожных покровах. При этом возникают разнообразные ответные реакции организма, в частности улучшается кровообращение, тонизируются кожа и мышцы. Кроме механического, при проведении душевых процедур имеет место и температурное воздействие. Теплые и горячие души приводят к расширению периферических сосудов, следовательно, к увеличению кровоснабжения кожи и повышению кожной температуры. Тепло вызывает перераспределение крови (перемещение большей части крови к периферии), увеличение частоты пульса, снижение артериального давления, увеличение частоты дыхания, повышение потоотделения, интенсификацию обмена веществ. При воздействии температуры выше 30 °C происходит рефлекторное снижение тонуса поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры, следовательно, уменьшение болей, связанных с их спазмом. При длительном воздействии тепла отмечается понижение кожной чувствительности, а также повышение секреторной и эвакуаторной функций желудочно-кишечного тракта. Прохладные и холодные души стимулируют неспецифические механизмы защиты организма, производят тонизирующий эффект.

Физические свойства и параметры

Пожалуй, самый распространенный вид душа – это дождевой (игольчатый), относящийся к душам низкого давления. В зависимости от величины отверстий на душевых насадках этот душ может быть собственно дождевым, когда через круглые отверстия поток мелких струек воды падает с высоты 30–50 см.

Насадка для игольчатого душа имеет очень мелкие, вытянутые в виде воронок отверстия, через которые вода падает на тело в виде мелких «острых» струек.

Слабый поток воды лишь освежает тело и не вызывает интенсивных ответных реакций терморегулирующей системы организма, сосудов и мышц. Поэтому основные эффекты этих душей – это освежающий и тонизирующий. Показания для приема таких душей следующие:

1) функциональные расстройства нервной системы (неврозы, бессонница, переутомление, стресс, тревога);

2) хронические заболевания суставов и позвоночника;

3) период реконвалесценции после простудных заболеваний;

4) начальный этап закаливания.

Не менее распространенными являются струевые души. Они представляют собой специальное устройство, напоминающее шланг, подающий интенсивный напор струи воды, а различные насадки меняют направление струи. К струевым душам относится душ Шарко. Душ Шарко представляет собой компактную струю воды, направленную на пациента с расстояния 3–3,5 м от кафедры. Давление воды высокое (2,5–3,5 атм.), а температура в течение процедуры снижается с 36 до 20 °C. При правильном проведении процедуры возникает покраснение кожи. Такое интенсивное воздействие повышает уровень обменных процессов, расщепляет жиры, укрепляет сердечно-сосудистую систему, стимулирующе действует на центральную нервную систему, способствует закаливанию организма и повышает иммунитет. Показания для душа Шарко: