Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 79

Rp.: Magnesii oxydi 0,5

Bismuthi subnitratis 0,2

Extr. Belladonnae 0,01

M. f. pulv. D. t. d. N. 10

S. По 1 порошку 2-3 раза в день (при повышенной

кислотности желудочного сока)

3. СКОПОЛАМИН (Scopolaminum).

Алкалоид, содержащийся вместе с атропином в красавке, белене, дурмане, скополии.

Применяют в виде скополамина гидробромида (Scopolamini hydrobromidum).

^г\

НС-СН-СН

М-СНзСН-О-С- С

;Н- СН,

О

НС

НВг ЗНгО

Синонимы: Scopolaminum hydrobromicum, Hyoscini hydrobromidum.

Бесцветные прозрачные кристаллы или мелкий кристаллический поро-

шок. Легко растворим в воде (1 :3), растворим в спирте (1 : 17). С целью

стабилизации растворов для инъекций прибавляют раствор соляной кис-

лоты до рН 2,8-3,0. Стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут.

Химически скополамин близок к атропину; является бромистоводород-

ной солью сложного эфира скопина и троповой кислоты. Близок к атро-

пину по влиянию на периферические холинореактивные системы. Подобно

атропину, вызывает расширение зрачка, паралич аккомодации, учащение

сердечных сокращений, расслабление гладкой мускулатуры, уменьшение

секреции пищеварительных и потовых желез.

Оказывает также центральное холинолитическое действие. Обычно

вызывает седативный эффект: уменьшает двигательную активность, может

оказать снотворное действие.

. Скополамин применяют иногда в психиатрии в качестве успокаиваю-

щего средства, в неврологической практике - для лечения паркинсонизма, в хирургической практике вместе с анальгетиками (морфин, текодин, про-

медол) -для подготовки к наркозу, иногда как противорвотное и успокаи-

вающее средство-при морской и воздушной болезни (чаще для этой цели

назначают таблетки <Аэрон>), а также при иритах, иридоциклитах и с диа-

гностической целью для расширения зрачка вместо атропина.

Противопоказания к применению скополамина те же, что при назначе-

нии атропина. Необходимо учитывать весьма широкое различие в инди-

видуальной чувствительности к скополамину: относительно часто обычные

7 Лекарственные средства, ч. 1

194 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ

дозы вызывают не успокоение, а возбуждение, галлюцинации и другие

побочные явления.

Назначают скополамин внутрь (обычно в растворах) и под кожу

в разовых дозах 0,00025-0,0005 г (0,25-0,5 мг) или 0,5-1 мл 0,05% рас-

твора. В глазной практике применяют 0,25% раствор (по 1-2 капли в глаз

2 раза в день).

Высшие дозы для взрослых внутрь и под кожу: разовая 0,0005 г, суточная 0,0015 г.

Формы выпуска: порошок и ампулы по 1 мл 0,05% раствора.

Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре в защищенном от

света месте.

Rp.: Scopolamini hydrobrornidi 0,0025

Morphini hydrochloridi 0,05

Ephedrini hydrochloridi 0,125

Aq. pro injectionibus 5,0

M. Sterilisetur!

D. S. По 1 мл под кожу как обезболивающее при травмах; для вводного наркоза

Rp.: Scopolamini hydrobromidi 0,025

Aq. destill. 10,0

M. D. S. Глазные капли. По I-2 капли 2 раза в день

(при иридоциклите)

Примечание. Не допускается прием раствора такой концен-

-трации внутрь и введение его под кожу.

Аэрон-таблетки (Tabulettae Aeronurn). Таблетки, содержащие

скополамина камфорнокислого 0,0001 г и гиосциамина камфорнокислого

0,0004 г.

Действие таблеток связано с особенностями фармакодинамики скопол-

амина и гиосциамина.

Таблетки <Аэрон> применяют для профилактики и лечения морской и

воздушной болезни, а также для предотвращения и купирования присту-

пов болезни Меньера. Иногда их используют для уменьшения слизе- и

слюноотделения при пластических операциях на лице и при операциях

на верхних дыхательных путях. При воздушной и морской болезни таб-

летки назначают внутрь: профилактически за 30-60 минут до отъезда

принимают 1-2 таблетки, а в дальнейшем, если необходимо, чере.^

6 часов - еще одну таблетку. Если аэрон профилактически не применяли, то при первых признаках болезни (тошнота, головокружение, головная

боль) принимают 1-2 таблетки, в дальнейшем дают по одной таблетке

2 раза в день.

Высшие дозы для взрослых: разовая 2 таблетки, суточная

4 таблетки.

В редких случаях при упорной рвоте вместо аэрона могут назначаться

свечи, содержащие столько камфорнокислого скополамина и гиосциамина, сколько их содержится в одной таблетке аэрона.

При меньеровском симптомокомплексе назначают по 1 таблетке

2-3 раза в день. При операциях на лице за 20-30 минут до операция

назначают сразу 2 таблетки и после операции по 1 таблетке 2 раза

в день в первые 2 суток.

При применении аэрона возможны жажда, сухость во рту и горле.

Для облегчения этого состояния назначают питье и кофеин. Таблетки

нельзя назначать больным глаукомой.

Форма выпуска: в стеклянных трубках по 10 таблеток, Хранение; список Б.

ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 1!Ь

4. ГОМАТРОПИНА ГИДРОБРОМИД (Homatropini hydrobromidum).

Тропинового эфира миндальной кислоты гидробромид:

НгС-СН-СНг

N-CH^CH-O-

НгС-СН-СНг

. НВг

Синоним: Homatropinum hydrobromicum.

Получается полусинтетическим путем.

Белый кристаллический порошок без запаха, легко растворим в воде

‘(1 :6), трудно- в спирте. Растворы тиндализуют при 60-65Ї в течение

часа 5 раз или при 75-80Ї 3 раза либо готовят асептически.

По строению и фармакологическим свойствам близок к атропину: отли-

чается от последнего меньшей активностью и менее продолжительным

действием.

Применяют в виде 0,25-0,5-1% водного раствора главным образом

в глазной практике в качестве средства, вызывающего расширение зрачка

и паралич аккомодации. Расширение зрачка наступает быстро и проходит

через 10-20 часов.

Противопоказан при глаукоме.

Формы выпуска: порошок и 0,25% раствор во флаконах по 5 мл.

Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках в защищенном

от света месте.

Rp.: Homatropini hydrobromidi 0,05

Aq. destill. 10,0

D. S. Глазные капли

5. ЛИСТ ДУРМАНА (Folium Straroonii) (список Б).

Листья дикорастущего и культивируемого однолетнего растения

дурмана обыкновенного (Datura stramonium L.), сем. пасленовых (Solanaceae). Содержат гиосциамин и другие алкалоиды группы атропина.

Содержание алкалоидов должно составлять не менее 0,25%. При содер-

жании более 0,25% листья применяют в соответственно меньшем количе-

стве. Обладают противоспазматическим действием. Входят в состав

порошков (см. Сбор противоастАШтический, стр. 191) и сигарет, применяе-

мых при бронхиальной астме.

Высшие дозы для взрослых: разовая 0,2 г, суточная 0,6 г.

Астматин (Asthmatinum). Смесь, содержащая листьев дурмана

8 частей, листьев белены 2 части, натрия нитрата 1 часть. Применяют

в виде сигарет или папирос при бронхиальной астме (список Б).

6. ЛИСТ БЕЛЕНЫ (Folium Hyoscyami) (список Б).

Собранные в течение лета прикорневые и стеблевые листья дикорасту-