Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 55

-СП

Синонимы: Alertol, Gerodyl, Leptidrol, Luxidin, Meratran, Pipradrolum, Pipral и др.

Белый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в спирте, трудно - в воде.

Является стимулятором центральной нервной системы; оказывает воз-

буждающее действие, уменьшает снотворный эффект барбитуратов и седа-

тивное действие нейроплегических веществ, увеличивает двигательную

активность.

По характеру и механизму действия на центральную нервную систему

пиридрол близок к феиамииу; в химической структуре этих соединений

ПСНХОСТИМУЛНРУЮЩНЕ СРЕДСТВА 135

также имеются элементы сходства (замещенная аминогруппа и углерод

боковой цепи являются у пиридрола частью пиперидинового кольца).

В отличие от фенамина пиридрол заметно не влияет на периферические

адренореактивные системы; не вызывает сужения кровеносных сосудов и

повышения артериального давления.

Применяют в психиатрической практике и в клинике нервных болезнен

как средство, стимулирующее центральную нервную систему при астении, депрессивных состояниях, нарколепсин, при вяло текущей шизофрении

1! т. п. Препарат эффективен также при вялости и астении, наблюдающих-

ся при применении амииазина, резерпина и других нейролептических пре-

паратов.

Назначают внутрь в таблетках по 0,001 г (1 мг) 2-3 раза в день, при

недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозу можно увеличить до

0.0025 (2,5 мг) 3 раза в день.

Препарат не следует назначать во второй половине дня во избежание

нарушения ночного сна.

При применении пиридрола могут возникнуть беспокойство, двигатель-

ное возбуждение, тахикардия. Дозу в этих случаях надо уменьшить. При

длительном применении пиридрола возможно привыкание и пристрастие

к препарату.

Противопоказан при бессоннице, склерозе сосудов, стенокардии, гипер-

тнреозе, выраженном истощении, психическом возбуждении.

Форма выпуска: таблегки по 0,001 и 0,0025 г (1 и 2,5 мг).

Хранение: список А. В плотно укупоренной таре.

Отпускается с такими же ограничениями, как фенамин.

7. МЕРИДИЛ (Meridilum).

Метилового эфира фенил- (2) -пиперидилуксуспой кислоты гидрохлорид: NH-СНа

,-^\

<” ^-СН-СН СНа -HCI

^==^ \ \ /

^ С СНз-СНз

0^” ^ОСН,

Синонимы: Centedrin (В), Metliylphenitlate HydrochSoride, Rilatine, Ritalin.

Мериди.“1 является стимулятором центральной нервной системы. По

фармакологическим свойствам близок к пиридролу, но оказывает более

мягкое возбуждающее действие. На периферические адренореактнвныг

системы выраженного влияния не оказывает; повышения артериального

давления не вызывает.

Применяют в психиатрической практике и клинике нервных болезнсИ

при легких депрессиях, астенических состояниях, повышенной утомляемости.

Может применяться при угнетении нервной системы, вызываемом нейро-

лептическими препаратами.

Принимают внутрь (в первой половине дня) по 0,01-0,015 г на прием, Суточная доза 0,01-0,03 г (10-30 мг). Курс лечения or 2-4 недель до

3-4 месяцев.

Возможны побочные явления: бессонница, тошнота, иногда возбужден-

ность и тревога; обострение психопатологической симптоматики. Вызывает

привыкание.

Противопоказания такие же, как при назначении пиридрола.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 и 0,02 г (10-20 мг).

Хранение: список А.

СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

8. АЗОКСОДОН (Azoxodonlim).

5-Фенил-2-имино-4-оксазолиди1!ОН:

О

II

С-NH

^-

^-СН

0-C=NH

Синонимы: Ревибол (Ю), Centramin, Constimol, Deltamine, Endolin, Feno.xazolum, Pemolinum, Phenoxazol, Pioxol, Pondex (B), Revibol (Ю), Ronyl, Stimulol, Tradon, Volital и др.

Белое кристаллическое вещество. Нерастворим в воде.

Оказывает возбуждающее влияние на центральную нервную систему.

По характеру стимулирующего действия препарат близок к пнридролу и

меридилу. Артериального давления не повышает. Снижает аппетит.

Показания к применению: астенические состояния, быстрая утомляе-

мость, умеренные депрессии, угнетение нервной системы, вызванное резер-

пином и нейролептическими препаратами группы фенотиазина.

Может применяться в качестве стимулятора центральной нервной систе-

мы при слабости родовой деятельности (по аналогии с применением

фенамина),

Назначают внутрь по 0,01-0,02 г (10-20 мг) 2-3 раза в день (в первой

половине дня). Максимальная суточная доза 0,08 г. Возможные побочные

явления и противопоказания такие же, как при назначении мерндила.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 г (10 мг) и 0,02 г (20 мг).

Хранение: список А.

в) Разные стимулирующие препараты

1. АЦЕФЕН (Acephenum).

р-Диметиламиноэтилового эфира пара-хлорфенокснуксусной кислоты

гад.рохлорид:

О

/,-^ II /СНз

CI- ^ V- О- СНг- С- О- СНг- СН,- W НС]

\====/ ” \СН,

Синонимы: Аналукс (П), Analux, Centrophenoxine, Clofenoxine, Liicid-rii, Medofenoxatum HydrochloriduiTi.

Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте.

Оказывает умеренное стимулирующее влияние на центральную нервную

систему. Предполагают, что действие препарата связано с влиянием на

подкорковые образования мозга. Имеются также данные об улучшении

функциональной способности корковых клеток (Б. Петков и С. Попов).

Применяют в психиатрической практике как стимулирующее средство

при астенических состояниях (при ипохондрических и депрессивно-ипохон-

дрических состояннях, при психозах позднего возраста, при травматических

и сосудистых заболеваниях головного мозга), а также при неврозах навяз-

чивости и других невротических состояпиях. Препарат вызывает в ряде

случаев улучшение состояния больных при диэнцефальном синдроме, нару-

шениях мозгового кровообращения, при боковом амиотрофическом син-

дроме и других заболеваниях.

АНТНДЕПРЕССАНТЫ 137

Назначают внутрь по 0,1-0,3 г 3-5 раз в день; под кожу, в мышцы н.”.п

внугрнвснно по 0,25 г на инъекцию и в свечах по 0,2 г (2-3 свечи в день).

Курс лечения продолжается 1-3 месяца. Ацефеп можно назначать в соче-

тании с аминазином, мепротаном и другими нейротропными препаратами.

Ацефеи обычно хорошо переносится. В отдельных случаях у больных

с параноидной и галлюцинаторной симптоматикой возможно обострение

бредовых и галлюцинаторных явлений, возникновение страха и тревоги.

Препарат противопоказан при инфекционных заболеваниях центральной

нервной системы.

Формы выпуска: таблетки по 0,1 г; свечи, содержащие по 0,2 г пре-

парата; флаконы, содержащие 0,25 г препарата для инъекций; раствор гото-

вят непосредственно перед применением на стерильном изотоническом рас-

творе хлорида натрия.

Хранение: список Б.

Б. АНТИДЕПРЕССАНТЫ

В 1957 г. при изучении некоторых производных гидразида изоникотипо-

вой кислоты (см. ч. II, стр. 355) в качестве противотуберкулезных среде гв

было обращено внимание па их эйфоризирующее действие. 2-Изонропил-1-

изоникотнноклгидразин вызывал у больных эйфорию и общее возбуждение.

Изучение этого препарата в психиатрической клинике показало, что он