Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 41

дует отметить, что разные салицилаты различно влияют на содержание про-

тромбина; наименьший эффект оказывает салициламид.

Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,25 и 0,5 г.

Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия

света, в сухом месте; таблетки - в защищенном от света месте.

4*

100 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Rp.: Natrii salicylalis 0,25 (0,5)

D. t. d. N. 24 in tabul.

S. По 1 таблетке 3-4 раза в день после еды

Rp.: Natrii salicylatis 10,0

Aq. destill. 180,0

D. S. По 1 столовой ложке через 2-3 часа

Rp.: Sol. Natrii salicylatis 10% 40,0

Steriliselurl

D. S. Для введения в вену (5-10 мл) I-2 раза в день

^вводить медленно!)

2. КИСЛОТА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ (Acidum acetylsalicylicum).

Салициловый эфир уксусной кислоты:

С^

rr^

v^o- с-снэ

<”

Синонимы: Аспирин, AcesaT, Aceticyl, Acetol, Acetophen, Acetosal, Acetylin, Acelylsal, Acetysal (Б), Acylpyrin (4), Aspirin, Genasprin, Istopirin (B), Polopiryna (П), Ruspirin, Salacetin, Saletin и др.

Белые кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха или

со слабым запахом, слабокислого вкуса. Мало растворим в воде, легко-

в спирте, в растворах едких и углекислых щелочей. Водные растворы

имеют кислую реакцию.

По фармакологическим свойствам и механизму действия ацетилсали-

циловая кислота близка к натрия салицилату. По противовоспалительному

действию несколько уступает ему.

Применяют внутрь при невралгиях, мигрени, лихорадочных заболева-

ниях по 0,25-0,5-1 г 3-4 раза в день. При остром ревматизме, ревмати-

ческих эндо- и миокардитах назначают взрослым по 6-4 г в сутки.

Детям назначают как жаропонижающее и болеутоляющее средство

в дозе от 0,01 до 0,3 г на прием в зависимости от возраста; при ревма-

тизме- по 0,2 г на год жизни в сутки.

Ацетилсалициловая кислота реже, чем натрия салицилат, вызывает

побочные явления, связанные с нарушением функций нервной системы, однако относительно часто имеют место осложнения со стороны желудка.

Длительное (особенно без врачебного контроля) применение ацетилсали-

циловой кислоты может вызывать не только диспепсические явления, но

и желудочные кровотечения (В. X. Василенко; М. А. Ясиновский и др.).

Так называемое ульцерогенное действие свойственно в той или другой

степени разным противовоспалительным препаратам (кортикостероиды, бутадион, индометацин и др.). Появление язв желудка и желудочных

кровотечений при применении ацетилсалициловой кислоты объясняется

не только резорбтивным действием (влиянием на гипофиз и кору надпочеч-

ников и опосредованным уменьшением резистентности слизистой оболочки

желудка, тормозящим влиянием на факторы свертывания крови и др.), но и его непосредственным раздражающим влиянием на слизистую ‘обо-

лочку желудка, особенно если препарат принимают в виде неизмельченных

таблеток. Это относится также к натрия салицилату.

Для уменьшения ульцерогенного действия и желудочных кровотечений

следует принимать ацетилсалициловую кислоту (и натрия салицилат) АНАЛЬГЕЗИРУЮтИЙ И .ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА 10.1

только посла еды ‘; таблетки рекомендуется тщательно измельчать и запи-

вать большим количеством жидкости (лучше молоком). .Имеются, однако, указания, что желудочные кровотечения могут также наблюдаться при

приеме ацетилсалициловой кислоты после еды. Натрия гндрокарбоиат

способствует более быстрому выделению салицилатов из организма, тем

не менее для уменьшения раздражающего действия на желудок прибегают

к приему после ацетилсалициловой кислоты минеральных щелочных вод

или раствора натрия гидрокарбоната.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и же-

лудочно-кишечные кровотечения являются противопоказаниями для

применения ацетилсалицнловой кислоты и натрия салицилата.

С большой осторожностью следует применять препараты при язвен-

ной болезни в анамнезе, а также при портальной гипертензии, венозном

застое (в связи с понижением резистентности слизистой оболочки желудка) и при нарушениях свертывания крови. ‘ ‘ ‘ ‘

При длительном применении салицилатов следует учитывать возмож-

ность развития анемии и систематически производить анализы крови и

проверять наличие крови в кале.

При применении ацетилсалициловой кислоты могут наблюдаться аллер-

гические реакции: бронхоспазм, ангионевротический отек, кожные реакции.

Большая осторожность должна проявляться при назначении ацетилсали-

циловой кислоты лицам с повышенной чувствительностью к препаратам

пенициллина.

Вместе с тем имеются данные, что ацетилсалициловая кислота может

применяться у больных бронхиальной астмой для дасенсибилизирующеН

терапии.

Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,25 и 0,5 г.

Хранение: в хорошо укупоренной таре.

Rp.: Acidi acetylsalicyHci 0,25 (0,5)

D. t. d. N. 12 in tabul.

S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды

Выпускаются следующие готовые лекарственные формы (таблетки), содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Акофин (Acofinurn): кислоты ацетилсалициловой 0,25 г, кофеина

0,05 г.

Аскофен (Ascophenum): кислоты ацетилсалнциловой 0,2 г, фенацетина

0,2 г и кофеина 0,04 г.

Асфен (Asphenum): кислоты ацетилсалициловой 0,25 г и фенаце-

тина 0,15 г.

Новоцефальгин (Novocepha!ginum): кислоты ацетилсалициловой 0,3 г, фенацетина 0,2 г и кофеина 0,03 г.

Цитрамон (Citramonum). Таблетки или порошки, содержащие кислоты

ацетилсалициловой 0,24 г, фенацетина 0,18 г. кофеина 0,03 г, какао в по-

рошке 0,03 г, лимонной кислоты 0,02 г и сахара а порошке 0,5 г.

Имеются также готовые таблетки, содержащие ацетилсалициловой

кислоты 0,3 г и кофеина 0,03 (или 0,1) г.

Все эти таблетки применяют при головной боли, невралгии, простуд-

ных заболеваниях и т. а. Назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день, Форма выпуска: в упаковке по 6 таблеток.

Хранение; список Б. В сухом, защищенном от света месте, ‘В. К. В а силе а к о, Г. В. Ц о дик о в. Клиническая медицина. 1070, т. 48, Kt 6. с. 18, В. М, Чеботарева, Клиническая медицина, ia68, г. 40, № 2, с. 127, ‘- СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

3. САЛИЦИЛАМИД (Salicylamidum).

Амид салициловон кислоты:

^

^/ ^Nli

^^ОН

Синонимы: Algamon (Г), Salarnide, Saliami’d, Salopur, Urtosal и др.

Белый кристаллический порошок. Растворим в спирте, очень мало

растворим в воде.

По химическому строению и влиянию на организм близок к другим са-

лицилатам. Сравнительно с ацетилсалициловой кислотой более стоек; ацетилсалициловая кислота в организме легко подвергается гидролизу

с освобождением салициловой кислоты, салициламид же трудно подвер-

гается гидролизу и в значительных количествах выводится из организма

в неизмененном виде.

В ряде случаев салициламид лучше переносится, чем другие салици-

латы; реже вызывает диспепсические явления.

Показания к применению такие же, как для натрия салицилата и

ацетилсалициловой кислоты. Назначают внутрь в качестве болеутоляю-

щего и жаропонижающего средства по 0,25-0,5 г 2-3 раза в день. При