1000 советов опытного доктора. Как помочь себе и близким в экстремальных ситуациях - Ковалев Виктор Константинович - Страница 35

Что способны сделать больной и его друзья для того, чтобы выздоровление наступило скорее?

Начнем с того, что разберемся, из каких этапов складывается послеоперационный период.

Этапы послеоперационного периода

Посленаркозный и ранний послеоперационный период

В эти первые часы больной не может обойтись без посторонней помощи. Однако вот что интересно. От большинства пациентов, только что пришедших в себя после наркоза, можно услышать: «Гора с плеч свалилась, доктор!».

Казалось бы, человек не способен пошевелиться, в самые чувствительные места тела вставлены трубочки и иголки. Кроме того, он обмотан повязками, множеством проводов и шлангов. Какое уж тут облегчение! И все же, все же.

Операция уже сделана. Главная часть хирургического лечения позади. Вы живы. Теперь нужно поскорее поправиться и выписаться из больницы домой.

Если вам удастся сохранить это умонастроение до конца пребывания в клинике, послеоперационный период, вероятнее всего, пройдет без осложнений.

Как только вы сможете садиться в постели без посторонней помощи, считайте, что ранний послеоперационный период закончился.

Средний (промежуточный) этап

В это время восстанавливаются естественная деятельность желудка, кишечника, мочевого пузыря, налаживается сон.

Нередко в промежуточном послеоперационном периоде самочувствие ухудшается. Не пугайтесь. Это вполне закономерно и, к счастью, ненадолго.

Гармоничная работа всех систем организма восстанавливается не сразу. Этот процесс можно сравнить с настройкой музыкального инструмента. Представьте себе расстроенную гитару. Одни струны болтаются и дребезжат, другие натянуты слишком сильно и надсадно звенят. Попытка заиграть на таком инструменте вызывает звуки, от которых зубы ноют. Терпеливо подтягивая одни струны и ослабляя другие, настройщик добивается звучания, когда уже от первого аккорда хочется запеть, а ноги просятся в пляс. Но для этого нужно не один раз проверить, так ли уж благозвучно рокочет гитара. Вначале аккорды могут звучать, что называется, невпопад.

Что-то подобное происходит и в организме. Только устроен он сложнее, чем гитара, а неудобства и неприятные ощущения беспокоят сильнее, чем нестройные звуки.

Не стоит целиком перекладывать роль настройщика на плечи медицинских работников. Врачи — только помощники природы.

Давно сказано: «Лечит врач, но исцеляет природа». Главный настройщик — это мудрость вашего организма.

Внимательно прислушивайтесь к сигналам вашего тела, и дела обязательно пойдут на лад.

Не поддавайтесь страху, но и не впадайте в безрассудную смелость. Не стесняйтесь задавать «глупые» вопросы врачу. А если захочется всплакнуть, заплачьте. Слезы — хорошее лекарство, особенно для души. Да и для тела тоже.

Как бы то ни было, процесс выздоровления движется вперед. Когда вы сможете самостоятельно ходить по палате и выходить в коридор, считайте, что промежуточный этап послеоперационного периода позади и наступила пора готовиться к выписке домой.

Этап перед выпиской специалисты по лечебной физкультуре называют восстановительно-тренировочный период.

Термин точный и, что хорошо, вполне понятный. С больничной койки в маршрутку или в трамвай сразу не заберешься. Во всяком случае, лучше этого не делать. Надо слегка подготовиться к обычным житейским нагрузкам.

Теперь поговорим подробнее о том, чем приходится заниматься на всех этапах послеоперационного периода.

Питье и питание

Нестерпимо хочется пить

Причин для возникновения жажды в первые часы и дни после хирургического вмешательства много. Этот симптом — лишь верхушка айсберга тех изменений в организме, которые вызваны операцией и наркозом.

Отклонения в обмене веществ раннего послеоперационного периода устраняются внутривенными вливаниями растворов. Важно понять, что капельницы ничем не заменить — при всех неудобствах, на сегодняшний день это один из самых эффективных способов ускорить выздоровление.

Уменьшение, а затем исчезновение жажды под действием капельницы служит верным признаком, что дела пошли на поправку.

Чем же, кроме рассудительности, может больной уменьшить мучительное ощущение сухости во рту и глотке?

Начать нужно с дыхательной гимнастики.

Давайте разберемся, каким образом дыхательная гимнастика влияет на сухость во рту.

Когда вы здоровы и находитесь в состоянии покоя, вдох происходит через нос. Воздух, проходя через носовые ходы, увлажняется и согревается до температуры тела. Такой воздух не раздражает чувствительную слизистую оболочку глотки, гортани и трахеи.

При вдохе через рот воздух, который поступает в глотку и трахею, если можно так выразиться, необработан. Он сух и либо слишком холоден, либо слишком горяч. Слизистая оболочка дыхательных путей к такому воздуху не приспособлена.

У вас появляется чувство сухости в горле и жжение в груди, хорошо известное всем, у кого хоть раз в жизни был насморк, или тому, кто долго и быстро бежал. В послеоперационном периоде эти ощущения могут быть гораздо сильнее.

Для уменьшения чувства жажды старайтесь делать вдох через нос, а выдыхать через рот. Контролируйте длительность вдоха. При вдохе произносите в уме: «Раз-иии, два-иии, три-иии». Это будет соответствовать приблизительно трем секундам.

Выдох делайте не напрягаясь. Если вы расслабите мышцы шеи и плечи, воздух начнет сам выходить из легких. Длина выдоха должна быть больше трех секунд.

При занятиях контролируемым дыханием кончик языка должен прикасаться к верхним зубам — это увеличивает образование слюны и тем самым уменьшает сухость во рту.

Кроме того, при контролируемом дыхании, когда внимание сосредоточено на вдохах и выдохах, расслабляются мышцы всего тела, в том числе и в области послеоперационной раны, а это уменьшает боли.

Но возникает вопрос — можно выполнить все эти, в общем-то, непростые, рекомендации, если в носу торчит трубка?

Вдыхайте через свободную ноздрю. Не спешите. Увеличьте длительность вдоха до четырех секунд: «Раз-иии, два-иии, три-иии, четыре-иии». Все внимание концентрируйте на вдохе. Вдыхайте медленно и плавно. Не бойтесь. Удушье вам не грозит. Вдохнув как можно глубже, но не до изнеможения, расслабьте мышцы лица, шеи, рук. Выдох произойдет сам собой.

Конечно, дыхание подобным образом требует усилий воли и сосредоточенного внимания. Совсем не обязательно заниматься дыхательной гимнастикой подолгу. Достаточно 3–4 глубоких вдохов-выдохов каждые 20–30 минут, и жажда отступит.

После каждого дыхательного упражнения можно прополоскать рот и сделать глоток-другой, но не больше. Возникает вопрос, почему так мало? Питье в первое время после операции нужно главным образом для того, чтобы уменьшить сухость во рту.

Дело в том, что желудок и кишечник восстанавливают свои функции значительно медленнее, чем мозг. Желание немедленно утолить нестерпимую жажду может привести к неприятностям — даже несколько глотков переполнят желудок. А это нередко приводит к икоте, тошноте, а то и рвоте.

Поэтому запомните: до тех пор, пока органы пищеварения не проснутся, основное количество жидкости, необходимое вашему организму, вводится внутривенно, а не через рот.

Прежде чем сделать первый глоток, тщательно прополощите полость рта. Это убережет ваши внутренности от инфекции.

Во рту водится множество микробов, причем не только полезных. В здоровом организме размножение микробов сдерживается слюной, желудочным соком, желчью. В первое время после операции образование пищеварительных соков уменьшается, поэтому частое полоскание рта защитит ваш желудок и кишечник от заселения стрептококками, стафилококками и другими болезнетворными микроорганизмами.