Вы и ваш ребенок - Коллектив авторов - Страница 77

•  Антибиотики (их ограничение).В настоящее время одной из главных побудительных причин разработки новых антибиотиков является повышение стойкости бактерий. Если здоровье отдельного поколения в результате лечения некоторых опасных инфекционных недугов и улучшается, то более широкое использование эффективных антибиотиков затруднено в связи с растущим числом новых видов бактерий, требующих подобных лекарств. Их назначение во Франции и так намного больше, чем в соседних с ней европейских странах, что впрочем не следует увязывать с инфекционной обстановкой и наращивать под этим предлогом употребление данного класса медикаментов. Родители должны знать о необходимости разумного ограничения их использования.

Существует реальность «настоятельного требования» со стороны родителей прибегать к помощи антибиотиков при любом заболевании, пусть они даже при этом имеют вирусный характер и не нуждаются в антибиотиках (ринофарингит, ангина, бронхит). Одной из многих причин, по которой не следует излишне увлекать антибиотиками, является возможность ослабления природной сопротивляемости организма к подобным недугам. Точно также антибиотики ни в коем случае не должны приниматься по простому настоянию родителей, также как нельзя от них и отказываться после врачебного их назначения, признанного родителями как ошибочное или опасное.

Афты

Ваш ребенок жалуется на боли или жжение во рту. На кончике и по бокам его языка, на деснах, на внутренней стороне губ и щек вам видны мелкие поверхностные язвочки, одиночные и группками, серые или желтоватые в красноватом окружении. Такие язвочки называются афтами.

• Подобные язвочки могут образоваться после приема различных продуктов (швейцарский сыр грюйер, орехи, клубника, баклажаны). А могут появиться без видимых на то причин. Они рассасываются в два дня, без какого бы то ни было особого лечения, разве что смазывания физиологическим раствором с помощью ватной палочки. Наиболее распространены среди грудничков (высыпают на губах), иногда сопровождаются высокой температурой (до 39, а то и 40 °C). В данном случае причиной тому вирус герпеса типа 1. Ребенку больно глотать, он не может сглотнуть слюну. Подобное воспаление в полости рта (стоматит) неопасно, требует перехода на жидкую и прохладную пищу. Врач назначит антальгик и местное антисептическое лечение.

См. также: молочница (стоматомикоз)

Apnee : см. также: остановка дыхания

Аппендицит

Аппендицит это воспаление аппендикса, части ободочной кишки, расположен в правой нижней части живота. При прощупывании этого места обычно ощущается резкая боль, вызывающая судороги.

• Ребенок жалуется на боли в животе, у него высокая температура (38 или 38,5 °C), он отказывается пить, у него тошнота и рвоты. У него длительный запор. В случае непрекращающихся болей, которые сосредоточены в правой нижней части живота, речь может идти о приступе аппендицита. Однако, подобные боли в животеимеют и другие причины. В любом случае требуется врачебная консультация.

Приступ аппендицита требует хирургического вмешательствапод общей анестезией. Хирург делает небольшой (2–4 см длиной) разрез живота и удаляет аппендикс. Он также при этом проверяет отсутствие у ребенка прочих отклонений.

Если не последует каких-либо после операционных осложнений, ребенок вернется домой через восемь дней после удаления аппендикса, а через две или три недели сможет снова заниматься спортом.

Остановка дыхания

Моментальная остановка дыхания (apnee) — часто встречающийся феномен у новорожденных и грудничков. Их неустойчивое дыхание может прерываться паузами.

• Если дыхание вашего малыша прерывается не больше чем на десять секунд, лицо его при этом не меняет своего нормального цвета, а сердце продолжает работать ритмично, у вас нет никаких причин для беспокойства.

Если же задержка дыхания носит более продолжительный характер и сопровождается побледнением либо посинением лица (цианоз), следует обратиться за врачебной консультацией. В противном случае такие остановки дыхания могут привести к развитию, особенно у маленьких детей в возрасте до 3 месяцев, такого заболевания как бронхиолит, требующий клинического врачебного наблюдения. Подобные задержки дыхания могут быть вызваны помимо этого подъемом желудочного сока пищевод, или сильным плачем взахлеб (спазм рыдания). В любом из этих случаев следует посоветоваться с врачом, который после осмотра ребенка назначит необходимое лечение.

Если ваш малыш рожден преждевременно, у него еще недостаточно развиты нервные центры, отвечающие за дыхание, что и может являться частых задержек его дыхания. В клинике его поместят в бокс, где ему будут искусственно поддерживать дыхание с помощью атмосферы, насыщенной кислородом. Ем у могут быть назначены препараты, содержащие железо и витамины, а также некоторые медикаменты на основе кофеина.

Астма

Астма характеризуется временной острой дыхательной недостаточностью, сопровождаемой посвистыванием при выдохе. Этот недуг затрагивает не только бронхи, но и всю систему дыхания в целом.

• Вашему ребенку вдруг становится тяжело дышать, особенно выдыхать, и это затруднение сопровождается сипением при выдохе. Он становится бледным, потеет. Подобные симптомы характерны для астмы. Проконсультируйтесь с врачом безотлагательно.

У астматиков детей чаще всего затруднения дыхания вызваны сужением диаметра бронхов или аллергией. Астма может наблюдаться во вполне определенном месте и, как правило, предшествует экземе или дерматиту. Зачастую в семье аллергики являются привычным явлением (аллергический ринит, насморк, в том числе на пыль). У астматических кризов много причин, среди них и банальные инфекционные заболевания (бронхит, простуда), пух и шерсть животных и птиц, домашняя пыль, арахниды… Подобная чувствительность бронхов может быть выявлена в результате тестов, которые называются «провокационными», поскольку искусственно вызывают сужение бронхов.

Ребенок может страдать от астматических приступов с первых дней своей жизни. Вначале их можно спутать с бронхиолитом, т. е. вирусным заболеванием. Врачи относят к астматикам тех детей, у которых до двухлетнего возраста отмечается свыше трех приступов бронхиолита. Врач назначит какой-нибудь ?-стимулятор и что-то из противовоспалительных препаратов (кортикоиды). Прямая абсорбция этих препаратов дыхательными путями (аэрозольные формы или ингаляции) более эффективна и позволяет ребенку даже заниматься спортом. Прием данных препаратов дополняется другими терапевтическими процедурами, такими как дыхательная кинезитерапия (специальные дыхательные процедуры, направленные на дренаж бронхов) и устранение причин (аллергенов). К примеру, в случае аллергии на арахниды подыщите синтетическое напольное покрытие (избегайте пуха и перьев), тщательно убирайте помещение от пыли, регулярно пользуйтесь для его обработки инсектицидами.

Помните при этом, что никакое лечение не приводит к окончательной победе над астмой. Если эта болезнь приводит вас и вашего ребенка в замешательство, обратитесь за психологической поддержкой специалистов.

Слух (утеря)

Если ваш малыш не реагирует на голоса и шумы, если после достижения девяти или десяти месячного возраста он не лепечет простые слоги типа «ба-ба», «да-да», очень может быть, что он плохо слышит. Такое снижение слуха еще называют гипоакузия.

• Любое нарушение слуха важно выявить как можно раньше, поскольку слух играет важнейшую роль в общении с окружающими и решающую в процессе обучения речи. Способность малыша слышать, хорошо или плохо, выявляется в ходе специальных тестов, которые проводит специальный врач — ЛОР.