Остеохондроз для профессионального пациента - Данилов Игорь Михайлович - Страница 58

На МРТ № 164 наблюдается поясничный отдел позвоночника: секвестрированная грыжа межпозвонкового диска в сегменте LIV-LV с разрывом задней продольной связки, абсолютный стеноз спинномозгового канала.

На МРТ № 165 состояние поясничного отдела позвоночника после лечения методом вертеброревитологии: отсутствие грыжи межпозвонкового диска в сегменте LIV-LV, отсутствие стеноза спинномозгового канала, восстановление физиологического лордоза.

Обратите внимание на форму позвоночника и расположение позвонков в данном отделе до лечения (МРТ № 164). Вы увидите явное сглаживание поясничного лордоза, клиновидную форму межпозвонкового диска LIV-LV с расширением кзади (где и образовалась секвестрированная грыжа межпозвонкового диска). Как вы помните, наш позвоночник устроен так, что при его растяжении (вытяжении, висе на турнике и так далее) вначале растягиваются суставы, потом задние отделы межпозвонкового диска, а передние его отделы сближаются. Таким образом, содержимое межпозвонкового диска под давлением устремляется от передних отделов к задним. Напомню, что именно задние отделы фиброзного кольца наиболее слабые и легко уязвимые, поэтому именно в них и образуются протрузия или грыжа межпозвонкового диска. Таким образом, при вытяжении позвоночника получается перерастяжение задних отделов фиброзного кольца, что при наличии грыжи межпозвонкового диска способствует ускорению процесса разрыва фиброзного кольца и увеличению размеров грыжи, вплоть до осложнения секвестром. Эти процессы и наблюдаются на МРТ № 164.

На МРТ № 166 (увеличенный фрагмент МРТ № 164) наблюдается помимо секвестрированной грыжи межпозвонкового диска также и спондилёз, то есть хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника (формирование костных выростов по краям тел позвонков), что говорит о длительности заболевания и наличии в прошлом (до лечения вытяжением) протрузии. Эти факты свидетельствуют о прямых противопоказаниях к вытяжению позвоночника.

На МРТ № 167 (увеличенный фрагмент МРТ № 165) наблюдается состояние межпозвонкового диска после лечения методом вертеброревитологии. «Клиновидность» межпозвонкового диска устранена в связи с восстановлением биомеханики позвоночника. Оставшийся спондилёз — костный нарост, образовавшийся вследствие «включения» компенсаторных механизмов над выпятившимся межпозвонковым диском, к сожалению, обратного развития не имеет. Однако это «не мешает жить», поскольку главная причина, спровоцировавшая нарушение функций позвоночника и, соответственно, нестерпимые боли у пациента (секвестрированная грыжа диска, вызвавшая абсолютный стеноз спинномозгового канала), была устранена методом вертеброревитологии.

Другой случай связан с устранением последствий после лечения методами мануальной терапии.

На МРТ № 168 наблюдается состояние поясничного отдела позвоночника: секвестрированная грыжа межпозвонкового диска в сегменте LIV-LV с разрывом задней продольной связки, отрывом фрагмента секвестра с его дорсальной миграцией, абсолютный стеноз спинномозгового канала. Такое состояние — последствия лечения протрузии межпозвонкового диска с применением хиропрактической техники манипуляций на позвоночнике (мануальная терапия).

На МРТ № 169 — состояние поясничного отдела позвоночника после лечения методом вертеброревитологии: отсутствие грыжи межпозвонкового диска в сегменте LIV-LV, отсутствие стеноза спинномозгового канала.

Разные люди, разные случаи. В следующем примере столь значительное ухудшение состояния здоровья пациента было спровоцировано его индивидуальными занятиями на приспособлении для вытяжения позвоночника. А всё началось с банального желания избавиться от «стартовых» болей в пояснице.

На МРТ № 170 наблюдается состояние поясничного отдела позвоночника: ретроспондилолистез LV (соскальзывание позвонка относительно другого позвонка), протрузии межпозвонковых дисков в сегментах LII—LIV и LIV-LV

На МРТ № 171 наблюдается состояние поясничного отдела позвоночника: ретроспондилолистез LV увеличение протрузии межпозвонкового диска в сегменте LIII-LIV, образование секвестрированной грыжи межпозвонкового диска в сегменте LIV-LV с разрывом задней продольной связки, абсолютный стеноз на этом уровне.

На МРТ № 172 — состояние поясничного отдела позвоночника в середине первого курса лечения методом вертеброревитологии (после двух недель от начала лечения): наблюдается положительная динамика, выраженная ретрузия секвестра грыжи межпозвонкового диска в сегменте LIV-LV, визуально прослеживается увеличение высоты межпозвонкового диска в том же сегменте, что свидетельствует о начавшемся активном процессе его восстановления, значительное уменьшение стеноза спинномозгового канала на данном уровне.

«Стартовые» боли в пояснице в основном проявлялись, когда данный человек выходил из автомобиля. В течение нескольких минут они ему «мешали распрямить спину». Потом, правда, исчезали и могли вновь напомнить о себе после длительного сидения в кресле или в автомобиле. Но так как пациент в силу своих служебных обязанностей вынужден много сидеть (проводить многочасовые совещания, работать с бумагами и так далее), то, естественно, эти боли его раздражали. Как говорится, чрезмерная бюрократия вредна не только для здоровой экономики страны, но и для здоровья самого бюрократа.

После того как ему сделали снимок (МРТ № 170) и выяснили, что данные боли возникают вследствие развития спондилолистеза, то, естественно, пациенту предложили операцию с целью стабилизации поражённого сегмента. Не поверив нашим эскулапам (нет пророка в своём Отечестве), пациент отправился в знаменитую клинику за границу, где «светилы» зарубежной медицины (в основном наши бывшие соотечественники) также подтвердили необходимость в оперативном разрешении данной ситуации. Однако пациент, хотя досконально и не разбирался в вопросах заболеваний позвоночника, но зато умел делать выводы из чужих ошибок. Менее двух лет назад его коллега после операции на позвоночнике (кстати, в той же зарубежной клинике) променял солидную должность и кресло «большого начальника» на инвалидность, поэтому этот человек оперироваться не стал и решил пойти другим путём.

Приехав домой, он начитался различной рекламы по лечению остеохондроза и его осложнений и выбрал для себя наиболее удобный способ лечения, который вполне устраивал его в режиме служебной деятельности. Обратившись в специализированный медицинский центр по лечению остеохондроза, он приобрёл там специальное приспособление для вытяжения позвоночника и получил от специалистов данного центра комплекс упражнений на нём. Месяц добросовестных тренировок, совмещённых с вытяжением позвоночника (согласно рекомендациям специалистов!) дал свои закономерные результаты. «Стартовые» боли в пояснице при подъёме, из-за которых и началась вся эта история, пациента уже не волновали, поскольку он вообще перестал не только сидеть, но даже ходить.

Естественно, начались и другие проблемы в позвоночнике. Следующий месяц в стационаре неврологии (в хирургию упорно не хотел) дали положительные результаты: острые боли постепенно утихали от воздействия сильных обезболивающих препаратов. Пациент смог вставать на ноги, с посторонней помощью проходить от пяти до десяти метров. Сделали снимок (МРТ № 171), на котором выявили секвестрированную грыжу межпозвонкового диска в сегменте LIV—LV с разрывом задней продольной связки. До этого времени ему не могли провести обследования из-за некупируемых болей, а от наркоза он отказывался. Врачи диагностического центра, проводившие МРТ-обследование, посоветовали ему обратиться ко мне.

В этот же день, когда больного привезли ко мне на приём, я взялся за эту работу. Через две недели лечения методом вертеброревитологии данный пациент смог самостоятельно приезжать на автомобиле (за рулём). По своей инициативе он сразу сделал ещё одно МРТ (результат интересный, МРТ № 172), на котором можно наблюдать процесс обратного движения грыжи, то есть когда фрагменты выпавшего межпозвонкового диска «заходят» обратно в межпозвонковый диск. Другими словами — процесс ретрузии секвестра грыжи межпозвонкового диска в сегменте LIV-LV а также активный процесс восстановления самого диска.