Респираторная медицина. Руководство (в 2-х томах) - Чучалин А. Г. - Страница 712

21.Ferrer M, Esquinas A, Arancibia F, et al. Noninvasive ventilation during persistent weaning failure: a randomized controlled trial. Am J Respir Crit Care Med 2003; 168: 70-76.

22.Girault C, Richard JC, Chevron V, et al. Comparative physiologic effects of noninvasive assist-control ventilation in acute hypercapnic respiratory failure. Chest 1997; 111: 1639-1648.

23.Hilbert G, Gruson D, Portel L, et al. Noninvasive pressure support ventilation in COPD patients with postextubation hypercapnic respiratory insufficiency. Eur Respir J 1998; 11: 1349-1353.

24.Hilbert G, Gruson D, Vargas F, et al. Noninvasive ventilation in immunosuppressed patients with pulmonary infiltrates, fever, and acute respiratory failure. N Engl J Med 2001; 344: 481 - 487.

25.Hill NS. Noninvasive ventilation. Does it work, for whom, and how? Amer Rev Respir Dis 1993; 147: 1050-1055.

26.Jounieaux V, Aubert G, Dury M, et al. Effects of nasal positive-pressure hyperventilation on the glottis in normal awake subjects. J Appl Physiol 1995; 79: 176-185.

27.Keenan SP, Sinuff T, Cook DJ, Hill NS. Noninvasive positive pressure airway support in cardiogenic pulmonary edema (CPE), continuous positive airway pressure (CPAP) versus noninvasive ventilation (NIV): A systematic review. Program and abstracts of the 100-th ATS Congress; May 24, 2005; San Diego: Poster 301.

28.Lightowler JV, Wedzicha JA, Elliott MW, Ram FS. Non-invasive positive pressure ventilation to treat respiratory failure resulting from exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: Cochrane systematic review and meta-analysis. BMJ 2003; 326: 185 - 189.

29.Masip J, Roque M, Sanchez B, Fernandez R, Subirana M, Exposito JA. Noninvasive ventilation in acute cardiogenic pulmonary edema. Systematic review and meta-analysis. JAMA 2005; 294: 3124-3130.

30.Meduri GU, Conoscenti CC, Menashe P, Nair S. Noninvasive face mask ventilation in patients with acute respiratory failure. Chest 1989; 95: 865-870.

31.Meduri GU, Turner RE, Abou-Shala N, et al. Noninvasive positive pressure ventilation via face mask. First-line intervention in patients with acute hypercapnic and hypoxemic respiratory failure. Chest 1996; 109: 179-193.

32.Meduri GU, Turner RE, Abou-Shala N, Wunderink R, Tolley E. Noninvasive positive pressure ventilation via face mask. First-line intervention in patients with acute hypercapnic and hypoxemic respiratory failure. Chest 1996; 109: 179-193.

33.Mehta S, Hill N. Noninvasive ventilation. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 540 - 577.

34.Naughton MT, Rahman A, Hara K, et al. Effect of continuous positive airway pressure on intrathoracic and left ventricular transmural pressures in patients with congestive heart failure. Circulation 1995; 91: 1725-1731.

35.Pang D, Keenan SP, Cook DJ, Sibbald WJ. The effect of positive pressure airway support on mortality and the need for intubation incardiogenic pulmonary edema: a systematic review. Chest 1998; 114: 1185 - 1192.

36.Parreira VF, Jounieaux V, Delguste P, et al. Determinants of effective ventilation during nasal intermittent positive pressure ventilation. Eur Respir J 1997; 10: 1975-1982.

37.Plant PK, Owen JL, Elliott MW. Early use of non-invasive ventilation for acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease on general respiratory wards: a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2000; 355: 1931 - 1935.

38.Poulton EP, Oxon DM. Left-sided heart failure with pulmonary oedema: Its treatment with the "pulmonary plus pressure machine". Lancet 1936; 231: 981-983.

39.Rasanen J, Heikkila J, Downs J, et al. Continuous positive airway pressure by face mask in acute cardiogenic pulmonary edema. Am J Cardiol 1985; 55: 296 - 300.

40.Rideau Y, Gatin G, Bach J, et al. Prolongation of life in Duchenne’s muscular dystrophy. Acta Neurol 1983; 5: 118-124.

41.Robert D, Gaussorgues P, Léger P, et al. Ventilation mécanique au masque dans les poussées d’insuffisance respiratoire cronique. Réan Soins Intens Med Urg 1989; 5: 401-406.

42.Schonhofer B, Sortor-Leger S. Equipment needs for noninvasive mechanical ventilation. Eur Respir J 2002; 20: 1029 - 1036.

43.Squadrone V, Coha M, Cerutti E, et al., for the Piedmont Intensive Care Units Network. Continuous positive airway pressure for treatment of postoperative hypoxemia. A randomized controlled trial. JAMA 2005; 293: 589-595.

44.Sullivan CE, Issa FG, Berthon-Jones M, Eves L. Reversal of obstructive sleep apnea by continuous positive airway pressure applied through the nares. Lancet 1981; I: 862-865.

45.Tobin M. Advances in mechanical ventilation. N Engl J Med 2001; 344: 1986-1996.

46.Vitacca M, Barbano L, D’Anna S, et al. Comparison of five bilevel pressure ventilators in patients with chronic ventilatory failure: a physiologic study. Chest 2002; 122: 2105-2114.

47.Vitacca M, Rubini F, Foglio K, et al. Noninvasive modalities of positive pressure ventilation improve the outcome of acute exacerbation in COLD patients. Intensive Care Med 1993; 19: 450-455.

48.Wysocki M, Richard JC, Meshaka P. Noninvasive proportional assist ventilation compared with noninvasive pressure support ventilation in hypercapnic acute respiratory failure. Crit Care Med. 2002; 30: 323-9.

49. Wysocki M, Tric L, Wolff MA, et al. Noninvasive pressure support ventilation in patients with acute respiratory failure. A randomized comparison with conventional therapy. Chest 1995; 107: 761-8

document:

$pr:

version: 01-2007.1

codepage: windows-1251

type: klinrek

id: kli9700122

: 17.6. РЕАБИЛИТАЦИЯ В ПУЛЬМОНОЛОГИИ

meta:

author:

fio[ru]: А.С. Белевский, С.А. Семенюк

codes:

next:

type: dklinrek

code: III.XII

type: dkli00023

ВВЕДЕНИЕ

Хронические заболевания легких часто характеризуются постоянно присутствующими симптомами, выраженным ограничением физической активности и снижением общего статуса здоровья, несмотря на оптимальное медикаментозное лечение. Легочная реабилитация дополняет стандартную медикаментозную терапию и может обеспечить дополнительные клинические результаты. Реабилитационные мероприятия стали стандартом ведения больных при многих легочных заболеваниях. Легочная реабилитация улучшает физическую активность и функциональное состояние, уменьшает выраженность одышки, улучшает общий статус здоровья и, возможно, снижает прогрессирование заболевания и уровень смертности. Хотя легочная реабилитация была разработана и применена, прежде всего, для пациентов с ХОБЛ, те же самые фундаментальные принципы применимы для пациентов с другими заболеваниями легких, приводящими к развитию дыхательной недостаточности и выраженному ограничению повседневной жизнедеятельности.

type: dkli00469

ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ЦЕЛИ РЕАБИЛИТАЦИИ

Основная цель реабилитационных мероприятий - добиться наиболее полного восстановления клинического, умственного, эмоционального, социального и профессионального потенциала человека. Исходя из этого фундаментального понятия легочная реабилитация была определена как «мультидисциплинарная программа лечения пациентов с хронической дыхательной недостаточностью, основанная на индивидуальном подходе и направленная на оптимизацию физической и социальной деятельности пациента» [1].

Из этого определения следует, что легочная реабилитация имеет три основные задачи:

1. Управлять, облегчать и, в максимально возможной степени, изменять симптомы и патофизиологические процессы, приводящие к дыхательной недостаточности.

2. Улучшать функциональный статус и уровень ежедневной активности.

3. Повышать связанное со здоровьем качество жизни и пытаться продлить жизнь пациента.

Понятие легочной реабилитации включает два других важных элемента: 1) использование всего разнообразия дисциплин (мультидисциплинарность) для достижения своей основной цели; и 2) индивидуализированный подход; признавая тем самым, что каждый пациент имеет свои уникальные медицинские проблемы и потребности.