Самая важная российская книга мамы. Беременность. Роды. Первые годы - Фадеева Валерия Вячеславовна - Страница 174

¦ грудные дети подвергаются воздействию болезнетворных микробов, присутствующих в продуктах питания и жидкостях, которые могут быть заражены, и тем самым увеличивают риск диспепсических заболеваний и, следовательно, недостаточности питания;

¦ угроза диспепсических заболеваний и пищевых аллергий увеличивается вследствие незрелости кишечника, и из-за этого возрастает риск недостаточности питания;

¦ к матерям быстрее возвращается фертильность, так как снижение сосания груди уменьшает период, в течение которого подавляется овуляция.

Проблемы возникают также и в том случае, когда прикорм вводится слишком поздно, потому что:

¦ недостаточное поступление энергии и пищевых веществ от одного грудного молока может привести к задержке роста и недостаточности питания;

¦ вследствие неспособности грудного молока удовлетворять потребности ребенка могут развиться дефициты микронутриентов, особенно железа и цинка;

¦ может быть не обеспечено оптимальное развитие двигательных навыков, таких как жевание, и положительное восприятие ребенком нового вкуса и структуры пищи.

Поэтому вводить прикорм нужно в свое время, на соответствующих этапах развития».

Сроки введения отдельных продуктов

Введение соков

• Раньше: начинать прикорм следует с соков.

• Теперь: соки не вводят в рацион ребенка до 6 месяцев.

• Сегодня педиатры запрещают вводить соки раньше полугода. Детям, получающим грудное молоко, соки в первые месяцы жизни не нужны. В результате исследований было выявлено, что трехмесячный младенец не получает никаких особых витаминов, которые не входили бы в состав женского молока даже из свежеприготовленного сока. Кроме того, у детишек, которые пьют соки с трех месяцев, велик риск возникновения аллергических реакций и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Введение кисломолочных продуктов

 Раньше: кисломолочные продукты можно вводить в прикорм с 5 месяцев.

 Теперь: с кефиром и творожком лучше знакомиться с 8 месяцев.

• В составе кефира и творога присутствует глютен, а он может стать причиной аллергических реакций у многих деток. Диетологи советуют выбирать творожки без вкусовых наполнителей. Чтобы сделать его слаще, можно добавить ложечку натурального фруктового пюре (из зеленого яблока или спелой груши).

Введение мяса

• Раньше: мясо вводят с 8 месяцев.

• Теперь: знакомство с мясом можно начинать с 7 месяцев.

• Врачи считают, что приучать ребенка к вегетарианству – большое заблуждение. Действительно, животный белок, жирные ненасыщенные кислоты, которые содержатся в мясе, необходимы для нормального роста и развития младенцев. После полугода ни фрукты, ни овощи уже не могут удовлетворить потребность растущего детского организма в аминокислотах и белках.

Введение фруктового и овощного пюре

• Раньше: после соков, в 4 месяца, вводятся фруктовые пюре.

• Теперь: в 6 месяцев прикорм начинают с овощного пюре.

• Лучше всего прикорм начинать с монокомпонентного овощного пюре. Для него подойдут кабачок, цветная капуста, брокколи. Готовить пюре следует на воде, но также можно развести грудным молоком или молочной смесью, которой питается ребенок. Картофель разрешено добавлять в многосоставные пюре (они должны входить в список разрешенных после 8 месяцев продуктов).

• Случается, что педиатры советуют начинать прикорм с каш. Показанием к изменению общих схем может быть и характер срыгивания, и общая динамика прибавки веса малыша.

Введение молочной каши

• Раньше: молочная каша вводится в рацион младенца в 5 месяцев.

• Теперь: каши, приготовленные на молоке, следует давать ребенку с 6–7 месяцев.

• Лучше начинать с безглютеновых каш: гречневой, рисовой или кукурузной. Чтобы исключить аллергические реакции, рекомендуется варить кашу на воде, без сахара и соли. А с овсяной кашей стоит повременить, так как она, так же, как манная и пшенная, содержит глютен – растительный белок, который является сильным аллергеном.

Русские традиции.

Народная мудрость гласит: первый прикорм следует начинать не раньше, чем у крохи появится первый зубик.

Схема введения продуктов и блюд прикорма, одобренная ГУ НИИ питания РАМН

*цифры 3, 4 и т. д. означают, что данный продукт следует вводить с 3, 4 и т. д. месяцев;

**цифра 1 (графа фруктовое пюре) означает, что фруктовое пюре вводится через 2 недели после введения сока;

***цифра 2 (графа цельное молоко) означает, что молоко необходимо использовать для приготовления блюд прикорма (овощного пюре, каши и др.).

ВАЖНО!

Этой схемой родители могут пользоваться только тогда, когда живут в таких местностях и районах, где им трудно вовремя получить грамотную консультацию специалиста. Если же у вас таких проблем нет, используйте советы вашего педиатра или же детского диетолога.

Схема введения продуктов и блюд прикорма, рекомендованная американским педиатром Уильямом Сирсом

Показатели, что ребенок готов к введению в его рацион твердой пищи:

• Ребенок может сидеть без поддержки – именно в таком положении полагается получать твердую пищу

• Ребенок управляет движениями своей головы (чтобы показать вам, что он уже наелся).

• Ребенок умеет есть пищу с ложки.

Введение прикорма ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании

• Прикорм ребенку на искусственном вскармливании вводят раньше, чем на естественном, начиная с 4,5–5 месяцев жизни.

• Последовательность введения продуктов и блюд прикорма при этом виде вскармливания младенцев почти не отличается от последовательности введения их при естественном вскармливании. Однако, учитывая то, что ребенок-искусственник уже адаптирован к «чужеродному питанию», отдельные виды прикорма ему могут быть введены в более ранние сроки. Особенно если в этом появится необходимость.

• Во всяком случае, соки и фруктовые пюре ему можно будет ввести уже с 1,5–2 месяцев, а не с 3–3,5 как при естественном вскармливании. По мере необходимости первым прикормом может быть каша, а не овощное пюре. Но кефир и другие цельные неадаптированные кисломолочные продукты лучше вводить с 6–7 месяцев. Вместо коровьего молока предпочтение желательно отдавать «последующим» смесям, как, впрочем, и при естественном вскармливании.

Схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни, одобренная ГУ НИИ питания РАМН

*цифры 1, 2, 3 и т. д. означают, что данный продукт следует вводить с 1, 2 и т. д. месяцев.

**1 – пюре вводится через 2 недели после введения сока.

***2 – в зависимости от объема адаптированной или последующей смеси, получаемой ребенком.

****3 – для приготовления блюд прикорма (овощного пюре, каши и др.).

Режим питания младенца, находящегося на искусственном вскармливании и получающего прикорм

• Уже после введения первого прикорма вы можете перевести своего младенца на 5-разовое кормление. В тех случаях, когда ваш малыш находится на искусственном вскармливании не с первых дней жизни, перевод его на этот вид вскармливания должен быть постепенным, и чем младше ребенок, тем строже надо придерживаться этого правила. Дело в том, что такой младенец еще просто физиологически незрел и с трудом адаптируется к питанию, отличающемуся от женского молока, предназначенного ему природой.